В предыдущих исследованиях влияния растительной диеты было несколько ограничений. Растительные диеты были определены как «вегетарианские», которые состоят из разнообразных диетических моделей, исключающих некоторые или все продукты животного происхождения. Эти исследования относятся ко всем растительным продуктам одинаково, хотя некоторые растительные продукты, такие как очищенные зерна и сахаросодержащие напитки, связаны с более высоким риском сердечно-метаболических заболеваний.
Чтобы преодолеть эти ограничения, исследователи создали три версии растительной диеты: общую растительную диету, которая подчеркивает потребление всей растительной пищи и снижает (но не исключает) потребление животной пищи; здоровая диета на растительной основе с упором на употребление здоровой растительной пищи, такой как цельнозерновые, фрукты и овощи; и нездоровая растительная диета, при которой упор делается на потребление менее здоровой растительной пищи, такой как очищенное зерно.Исследователи использовали базовую выборку из 73 710 женщин из исследования здоровья медсестер, 92 320 женщин из исследования здоровья медсестер 2 и 43 259 мужчин из последующего исследования медицинских работников. Эти участники отвечали на последующие анкеты каждые два года на протяжении более двух десятилетий об образе жизни, поведении в отношении здоровья и истории болезни. Были исключены участники с ишемической болезнью сердца на исходном уровне, а также участники с раком, инсультом и хирургическим вмешательством на коронарной артерии.
Во время наблюдения у 8631 участника развилась ишемическая болезнь сердца. В целом соблюдение растительной диеты было связано с более низким риском сердечных заболеваний.
Более высокое потребление более здоровой растительной диеты, богатой цельнозерновыми, фруктами, овощами и т. Д., Было связано со значительно более низким риском сердечных заболеваний. Однако растительная диета, в которой упор делалась на менее полезные растительные продукты, такие как подслащенные напитки, очищенные зерна, картофель и сладости, имела противоположный эффект.«Когда мы изучили связи трех категорий пищевых продуктов с риском сердечно-сосудистых заболеваний, мы обнаружили, что здоровая растительная пища была связана с более низким риском, тогда как менее здоровая растительная пища и продукты животного происхождения были связаны с более высоким риском», — сказала Амбика Сатия, доктор медицинских наук, постдокторант в Гарвардском ТД Chan School of Public Health в Бостоне и ведущий автор исследования. «Очевидно, что питательные качества растительной пищи сильно различаются, поэтому крайне важно учитывать качество продуктов в растительной диете».В сопроводительной редакционной статье Ким Аллан Уильямс, доктор медицины, MACC, председатель отделения кардиологии в Медицинском центре Университета Раша в Чикаго, сказал, что исследование добавляет существенные доказательства того, что преимущественно растительная диета снижает риск сердечных заболеваний.
Не вся растительная пища одинаково полезна, но растительная диета с цельнозерновыми продуктами, ненасыщенными жирами и обилием фруктов и овощей «заслуживает большего внимания в диетических рекомендациях».Уильямс сказал, что долгосрочное наблюдение позволило авторам изучить режимы питания и проанализировать влияние постепенного соблюдения растительной диеты за счет уменьшения потребления животной пищи и увеличения потребления растительной пищи на риск сердечных заболеваний.
Они сказали, что «так же, как физическая активность — это непрерывный процесс, возможно, более обнадеживающим и устойчивым будет акцент на начале с небольших диетических корректировок, а не на серьезных изменениях».Ограничения исследования включают его наблюдательный характер и самооценку диеты.
Тем не менее, эти оценки диеты были проверены на основе нескольких недельных диетических записей и биомаркеров.