Исследование показало, что люди с болезнью Крона с большей вероятностью испытают рецидив после операции, если они будут продолжать курить.Врачи рекомендуют людям с этим заболеванием бросить курить, чтобы избежать обострения болезни.Исследователи также оценили, эффективно ли медикаментозное лечение, которое обычно используется для лечения заболевания, в предотвращении его повторного появления после операции.
Они обнаружили, что терапия имела ограниченный положительный эффект для некурящих в плане предотвращения рецидива после операции. Тем не менее, он предлагал защиту курильщикам.Команда говорит, что людям, которые не могут бросить курить, может быть предложено лечение сразу после операции, но доказательства не оправдывают использование препарата у некурящих.Болезнь Крона возникает, когда иммунная система атакует слизистую оболочку кишечника и кишечника, вызывая сильное воспаление.
Это приводит к боли в животе, острой диарее, тошноте и глубокой летаргии.Первоначально пациентов лечат одним из класса препаратов, называемых тиопуринами, которые ослабляют иммунную систему.
Более чем половине пациентов требуется операция по удалению пораженного участка кишечника. Однако операция не излечивает, и состояние часто рецидивирует.Тиопурины часто прописывали пациентам после операции, чтобы попытаться предотвратить рецидив, но до сих пор не было ясно, дает ли терапия какую-либо пользу.Исследователи из Эдинбургского университета провели в Великобритании испытание этой терапии с участием 240 человек с болезнью Крона.
Пациенты наблюдались в течение трех лет после операции. Около 128 пациентов лечили препаратом из семейства тиопуринов под названием меркаптопурин, а 122 пациентам давали имитацию лекарства.
Только у трех из 29 курильщиков, получавших терапию, случился рецидив, по сравнению с 12 из 26, которые принимали пустышку.Частота рецидивов в группе некурящих была намного ниже, и на нее не повлияло лечение лекарством.Профессор Джек Сатсанги из желудочно-кишечного отделения Центра геномики и экспериментальной медицины Эдинбургского университета и врач-консультант в Западной больнице общего профиля сказал: «Существует неудовлетворенная потребность в определении методов лечения или изменений образа жизни, которые предотвращают болезнь Крона. рецидив заболевания после операции, чтобы пациенты не подвергались многократным операциям.«Наше исследование подтверждает, что самое важное, что может сделать человек с болезнью Крона для своего здоровья, — это не курить.
Люди, которые не могут бросить курить, подвергаются высокому риску рецидива после операции и могут начать лечение тиопуринами сразу после операции.«Тем не менее, мы обнаружили, что для некурящих тиопурины обладают незначительной эффективностью в предотвращении рецидивов после операции. Для этих пациентов тщательное наблюдение в течение первого года является лучшим курсом действий, а не немедленная медикаментозная терапия».
Болезнь Крона широко распространена в Шотландии, а заболеваемость среди детей резко возросла в последние годы.