Обеспокоенность общественности по поводу смертей и других неблагоприятных событий после иммунизации может нарушить программы иммунизации и привести к увеличению числа заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
«Определение исходного уровня смертности среди вакцинированного населения необходимо для выявления любого необычного увеличения смертности после введения вакцины», — говорит ведущий исследователь Натали Л. Маккарти, магистр здравоохранения, эпидемиолог из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Показатели смертности от VSD демонстрируют эффект здорового вакцинированного, где показатели были самыми низкими в дни сразу после вакцинации, наиболее заметными в старших возрастных группах.
Эффект здорового вакцинированного предполагает избежание или отсрочку вакцинации, когда человек болен, что приводит к снижению фоновых показателей заболеваемости или смертности сразу после вакцинации.
«Хотя в настоящее время нет доказательств, подтверждающих причинно-следственную связь между вакцинацией и смертью, в этом исследовании представлены фоновые показатели смертности после вакцинации, которые можно использовать в качестве исходных данных при изучении профилей безопасности новых вакцин и во время кампаний массовой иммунизации», — добавляет Маккарти.
Исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и десяти медицинских организаций (участков), которые проводят исследования и надзор за безопасностью вакцин, сообщают о фоновых показателях смертности, описывают причины смерти после вакцинации и изучают показатели смертности по возрасту, полу и количество дней после вакцинации с использованием данных, записанных в Vaccine Safety Datalink (VSD).
VSD — это совместный проект CDC и этих сайтов, который собирает подробные истории болезни и иммунизации более десяти миллионов человек ежегодно, или примерно трех процентов населения США.
Он использует административные и другие источники на каждом объекте для сбора данных о демографических характеристиках учащихся, вакцинации и медицинских исходах, включая смертность. VSD проводит запланированные исследования безопасности иммунизации после внедрения новых вакцин или изменений в календаре иммунизации, а также своевременные исследования гипотез, возникающих из обзора медицинской литературы, отчетов о клинических случаях или отчетов из Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). ), национальная пассивная система регистрации нежелательных явлений.
Анализы проводились в 2012 г. Коэффициенты смертности были рассчитаны для случаев смерти через один, семь, 30 и 60 дней после вакцинации в период с 1 января 2005 г. по 31 декабря 2008 г. Анализы стратифицированы по возрасту и полу. Были изучены причины смерти, и результаты были сопоставлены с данными Национального центра статистики здравоохранения (NCHS).
Среди 13 033 274 вакцинированных людей 15 455 умерли в течение 60 дней после вакцинации. Эти показатели были самыми высокими у людей в возрасте 85 лет и старше и увеличивались в течение периода после вакцинации. Одиннадцать из 15 основных причин смерти в VSD и NCHS совпадают в обеих системах, а четыре основные причины смерти совпадают в обеих системах.
Это исследование было поддержано контрактом на Datalink по безопасности вакцин с планом медицинского страхования Америки, финансируемым CDC. "База данных по безопасности вакцин обеспечивает жизненно важную инфраструктуру для мониторинга безопасности вакцин, а создание фоновых показателей смертности является еще одним преимуществом системы безопасности вакцин. Подобные анализы следует проводить, когда новые вакцины добавляются в рекомендованный график Консультативного комитета по практике иммунизации CDC, и они также будут полезны для других групп населения, включая уязвимые субпопуляции, такие как беременные женщины и люди с сопутствующими заболеваниями », — говорит Маккарти.