Хроническая боль и другие неврологические заболевания часто сохраняются через много лет после автомобильной аварии как последствия хлыстовой травмы. Разделение раненых на группы риска вскоре после аварии позволяет точно предсказать, какие люди особенно подвержены риску долгосрочных последствий хлыстовых травм, как физически, так и психосоциально. Это было показано в новом исследовании, проведенном датской «Группой изучения хлыста» и представленном на Втором конгрессе Европейской академии неврологии (EAN) в Копенгагене.
Система групп риска, подходящая для долгосрочных прогнозовАвтор исследования доктор М.К. Расмуссен из Орхусского университета: «Несколько лет назад мы разработали систему для разделения пациентов на группы риска.
Как теперь выясняется, эта система позволяет нам не только предсказать, смогут ли пострадавшие снова работать через год. Это также позволяет нам оценить долгосрочные эффекты ». В этом исследовании опросный лист был разослан 326 лицам, получившим хлыстовую травму от двенадцати до четырнадцати лет назад. Оно касалось продолжающейся боли, безболезненных жалоб, прописанных анальгетиков и немедикаментозного лечения по сравнению со временем до травмы шеи.
Кроме того, регистрировались больничные листы и субъективная оценка пациентов в отношении последствий аварии. Профессор Каш, ведущий исследователь Датской исследовательской группы по хлысту: «Оказалось, что более чем через десять лет после этого наиболее сильно пострадали люди, которые были отнесены к группам самого высокого риска вскоре после аварии». В частности, они значительно чаще страдали от боли в шее, голове, плечах и руках, а также от боли в пояснице.
Также они чаще проявляли ряд безболезненных неврологических симптомов. Им также чаще требовались обезболивающие, от мягких анальгетиков до сильнодействующих опиоидов, и они в большей степени страдали от симптомов посттравматического стресса.
Факторы для разделения на группы рискаПострадавший в результате несчастного случая должен пройти клиническое обследование в течение четырех дней после несчастного случая, чтобы отнести его к группе риска. Врачи оценивают следующие факторы: тип и характер боли, тип и количество безболезненных жалоб, а также подвижность шеи.
Если у пациента сильная боль в шее, головные боли и негативное эмоциональное состояние, это важные индикаторы, позволяющие судить о том, сможет ли кто-то снова работать после хлыстовой травмы. В предыдущих исследованиях было установлено, что менее 4% пациентов в группе риска 1 по-прежнему не могли работать через год после аварии.
В группе риска 7 группы самого высокого риска этот показатель был почти вдвое выше и составил 7,68%.