"Наше открытие широко распространенной чувствительности к антибиотикам у патогена с множественной лекарственной устойчивостью Pseudomonas aeruginosa открывает возможность ограничить развитие устойчивости к антибиотикам и, возможно, даже обратить ее. Это может быть важно для лечения нескольких хронических инфекций, включая пожизненные инфекции легких пациентов с муковисцидозом », — говорит профессор и научный директор Центра биологической устойчивости Novo Nordisk Foundation Мортен Зоммер.
Исследователи обнаружили, что некоторые антибиотики патогенов с множественной лекарственной устойчивостью сохраняются в клинических изолятах, выделенных на протяжении десятилетий в клинике муковисцидоза в Ригшоспиталет в Копенгагене. Интересно, что таким образом стало возможным идентифицировать основные мутации, вызвавшие чувствительность.
«Ориентация на уязвимости фенотипических состояний, связанных с конкретными мутациями, потенциально может иметь огромное влияние, поскольку позволяет разработать более индивидуальную стратегию лечения для каждого пациента». — говорит старший научный сотрудник Центра биологической устойчивости Фонда Ново Нордиск Лейла Имамович.Как справиться с устойчивостью к антибиотикам
Появление устойчивых к лекарствам бактерий в сочетании с растущей нехваткой новых классов антибиотиков сделало устойчивость к антибиотикам одной из огромных угроз глобальному здоровью. Терапевтических вариантов и стратегий особенно мало для грамотрицательных патогенов, таких как синегнойная палочка, вызывающих проблемы для оптимального лечения пациентов с нозокомиальными и хроническими заболеваниями, включая людей, страдающих муковисцидозом.
Согласно статье, опубликованной Университетской больницей Орхуса в 2015 году, количество пациентов с муковисцидозом увеличится до 50 процентов в течение 10 лет, что подтверждает мнение о том, что потребность в рациональных стратегиях лечения более важна, чем когда-либо прежде.Исследование, проведенное в Центре биологической устойчивости Ново Нордиск при Техническом университете Дании, является важным первым шагом в правильном направлении.
«Результаты показывают, что для некоторых антибиотиков воздействие и последующая эволюция резистентности приводят к конвергенции к определенным состояниям фенотипа. Таким образом, побочная чувствительность может быть особенно полезной для оптимизации лечения хронических инфекций, поскольку их природа и тяжесть оправдывают и требуют индивидуальных стратегий лечения», — говорит Лейла.
Имамович.Преодоление разрыва между лабораторией и клиникойОдно дело — научные исследования, другое — то, как они на самом деле воплощаются в работе, выполняемой в клинике. Современные представления об эволюции устойчивости предполагают, что патогены, вызывающие хронические инфекции, становятся все более устойчивыми в ответ на лечение антибиотиками.
Тем не менее, результаты широко распространенных взаимодействий побочной чувствительности среди клинически применяемых лекарств предполагают, что профили устойчивости хронических инфекционных бактерий будут колебаться во времени в ответ на воздействие различных лекарств, по словам профессора и научного директора Центра биостойкости Фонда Ново Нордиск Мортена Соммера. .«Наше исследование поддерживает идею о том, что лечение хронически инфицированных пациентов может быть значительно улучшено на основе конкретных диагностических маркеров, которые связаны с побочной чувствительностью к конкретным лекарствам», — говорит он.Следующим шагом будет преобразование этих результатов в клиническую пользу для пациентов.«На самом деле, некоторые из наших результатов относятся к лекарствам, которые уже используются в клинической практике, и возможно, что преимущества могут быть получены просто путем внесения небольших изменений в эмпирическое лечение, предписываемое врачами уже сейчас.
Тем не менее, более крупные контролируемые клинические испытания также будут важны в чтобы в полной мере использовать эти результаты в клинике », — подчеркивает Мортен Зоммер.