«Воспаление дыхательных путей является ключевым компонентом астмы, и инновации в лечении становятся все более индивидуализированными в зависимости от конкретного типа воспаления дыхательных путей у пациента», — говорит доктор Шармили Найенхуис, доцент медицины UIC и автор исследования.«Новые данные свидетельствуют о том, что различия в воспалении дыхательных путей могут повлиять на реакцию пациента на лечение, но до сих пор было очень неясно, различаются ли паттерны воспаления дыхательных путей в зависимости от расы», — сказал Найенхуис из подразделения UIC по лечению легких, реанимации и сна. и аллергия.Чернокожие мужчины и женщины в два-три раза чаще, чем белые, попадают в больницу или умирают от астмы.
И хотя многие факторы влияют на бремя астмы у афроамериканцев — например, доступ к медицинскому обслуживанию и воздействие окружающей среды — показатели непропорциональны, даже если принять во внимание социальные и экологические элементы.Найенхейс и ее коллеги провели вторичный анализ более 1000 образцов мокроты, полученных из AsthmaNet, общенациональной сети клинических исследований, созданной Национальным институтом сердца, легких и крови и Сетью клинических исследований астмы.
Образцы откашливаемых жидкостей были взяты у участников прошлых клинических испытаний старше 12 лет с легкой или умеренной персистирующей астмой, которые не курили в течение последнего года. Образцы были проверены на наличие эозинофилов — типа белых кровяных телец.
Это исследование является одним из крупнейших и самых разнообразных исследований расы и астмы, проведенных в США, при этом 26 процентов пациентов идентифицируют себя как афроамериканцы. Исследователи обнаружили, что темнокожие пациенты чаще страдают эозинофильным воспалением дыхательных путей, чем белые, несмотря на прием сопоставимых доз лекарств от астмы, таких как ингаляционные кортикостероиды.Результаты опубликованы в Журнале аллергии и клинической иммунологии.
«Наши данные о большем количестве афроамериканцев с этим типом воспалительного процесса дыхательных путей предполагают механизм, который может объяснить более тяжелую и трудно поддающуюся контролю астму у афроамериканцев», — сказал Найенхейс. «Отсюда следует, что стойкость эозинофильного воспаления дыхательных путей у афроамериканцев может быть связана с обострениями астмы и нарушенной реакцией на кортикостероиды».Полученные данные свидетельствуют о том, что чернокожие пациенты с эозинофильным воспалением дыхательных путей могут не получить пользу от все более сильного лечения кортикостероидами — вместо этого, возможно, потребуется рассмотреть и изучить другие таргетные методы лечения в качестве варианта лечения для черных пациентов с трудно поддающейся контролю эозинофильной астмой.