Копайба: Серебряная пуля или змеиное масло?

Побочные эффекты НПВП и COXIB, а также предупреждения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США об их рисках желудочно-кишечных побочных эффектов и кровотечений, а также сердечно-сосудистых заболеваний предполагают необходимость тестирования новых методов лечения с потенциальной клинической пользой и меньшим количеством побочных эффектов, чем у доступные традиционные лекарства. Одно из таких возможных лекарств — Copaifera reticulate или copaiba.Совокупность данных о потенциале копайбы при воспалительном артрите ограничена фундаментальными исследованиями и неконтролируемыми клиническими наблюдениями на людях. Исследователи из Атлантического университета Флориды предупреждают, что необходимы рандомизированные испытания, чтобы определить, эффективно ли лечение или что копайба оказывается «еще одной красивой гипотезой, опровергнутой уродливыми фактами».

Они представляют неполную совокупность доказательств и проблем в лечении артрита в своем комментарии, опубликованном в журнале Integrative Medicine.«Копайба — эфирное масло, которое используется местно с небольшими побочными эффектами или без них, но недостаточно доказательств, чтобы судить о том, уменьшает ли оно боль и воспаление у пациентов с артритом», — сказал Чарльз Х. Хеннекенс, доктор медицины, доктор PH, первый Профессор сэра Ричарда Долла, старший научный советник декана медицинского колледжа Чарльза Э. Шмидта FAU и старший автор статьи. «В сообщениях о случаях, люди с болью в суставах и воспалением, которые использовали копайбу, сообщили о благоприятных результатах, однако эта гипотеза многообещающая, но пока еще не доказана».Копайба — это стимулирующий олеорезин, получаемый из стволов нескольких перистолистных южноамериканских бобовых деревьев, произрастающих в Амазонке. Его лечебное использование восходит к 16 веку, когда уроженцы Бразилии использовали его в качестве народной медицины.

Сегодня Бразилия производит примерно 95 процентов этой масляной смолы, экспортируя более 500 тонн ежегодно.«Фундаментальные исследования предложили механизмы пользы этого эфирного масла при лечении воспалительного артрита», — сказал Хеннекенс. «Тем не менее, единственные опубликованные данные о копаибе у людей включают одну серию случаев и одно небольшое рандомизированное исследование другого воспалительного состояния, а не артрита».В комментарии исследователи приходят к выводу, что совокупность имеющихся в настоящее время данных об эфирном масле копайбы совершенно недостаточна, чтобы судить о его преимуществах или рисках для облегчения боли и воспаления при артрите. Они подчеркивают, что, несмотря на отсутствие надежных доказательств крупномасштабных рандомизированных клинических испытаний, продажи копайбы продолжают расти, что создает проблемы для клинической практики и общественного здравоохранения.

«Чтобы завершить совокупность доказательств, копайба должна быть сначала протестирована в рандомизированном исследовании против плацебо у пациентов с воспалительным артритом», — сказал Хеннекенс. «Если такое испытание покажет чистую пользу, следующим шагом будет прямое рандомизированное сравнение с НПВП и COXIB».Соавторами комментария были, по порядку, Патриция Р. Хеберт, доктор философии, и Э. Джоан Бэрис, доктор медицины, оба ассоциированные доценты Медицинского колледжа FAU; Джуён Пак, доктор философии, доцент школы социальной работы Колледжа дизайна и социальных исследований FAU; Сьюзан МакЛауд Дайсс, доктор философии, доцент и координатор Центра повышения квалификации выпускников холистических сестер, и Рут МакКэффри, DNP, почетный профессор, оба из Колледжа медсестер FAU Кристин Э. Линн.

Среди многочисленных наград и признаний, полученных Хеннекенсом, можно отметить премию Окснера за сокращение преждевременной смертности от сигарет в 2014 году. С 1995 по 2005 год журнал Science Watch поставил его на третье место среди наиболее цитируемых медицинских исследователей в мире, а пять из 20 лучших были его исследователями. бывшие стажеры и / или научные сотрудники.

В 2012 году журнал Science Heroes поставил Хеннекенса на 81-е место в мировой истории за спасение более 1,1 миллиона жизней. В 2016 году он занял 14-е место в рейтинге «Лучшие ученые мира» с индексом Хирша 173.