«Новое употребление опиоидов было чрезвычайно высоким среди взрослых с ХОБЛ, живущих в сообществе», — сказал доктор Николас Возорис, респиролог из больницы Святого Михаила. «Количество употребляемых опиоидов вызывает беспокойство, учитывая, что это пожилое население, и пожилые люди более чувствительны к побочным эффектам наркотиков».Исследование основано на записях о более чем 120 000 взрослых в Онтарио в возрасте 66 лет и старше, страдающих ХОБЛ, прогрессирующим заболеванием легких, затрудняющим дыхание.
Несколько провинциальных административных баз данных по здравоохранению были проанализированы в Институте клинических оценочных наук.В период с 2003 по 2012 год 70 процентов тех, кто проживал в собственном доме, получили новый рецепт на опиоиды, а около 55 процентов тех, кто проживал в домах длительного ухода, получили новый рецепт на опиоиды. Исследование также показало, что пожилые люди с ХОБЛ, особенно те, кто живет в домах для длительного ухода за больными, потенциально чрезмерно употребляли опиоиды — это означает, что им выписывали несколько рецептов на опиоиды, давали их в раннем порядке и рецепты на срок более 30 дней.По словам доктора Возориса, опиоиды, такие как кодеин, оксикодон и морфин, могут чаще назначаться пожилым людям с ХОБЛ для лечения хронической мышечной боли, одышки и бессонницы.
Общие побочные эффекты опиоидов включают падения и переломы, спутанность сознания, нарушение памяти, усталость, запор, тошноту, рвоту и боль в животе.«Иногда пациенты ищут то, что, по их мнению, является быстрым средством от хронической боли и хронических проблем с дыханием», — сказал д-р Возорис. «И врачи иногда считают, что наркотики могут быть быстрым средством от симптомов ХОБЛ».Доктор Возорис сказал, что есть некоторые свидетельства того, что опиоиды могут отрицательно влиять на здоровье легких за счет снижения частоты и объема дыхания, что может привести к снижению уровня кислорода в крови и повышению уровня углекислого газа.«Это группа людей, страдающих хроническим заболеванием легких, и этот класс препаратов может также отрицательно сказаться на дыхании и здоровье легких у людей, у которых уже есть хронические заболевания легких», — сказал д-р Возорис.
Авторы изучили записи около 110 000 взрослых, проживающих в общине, и около 16 000 взрослых, проживающих в домах для престарелых в Онтарио.Большинство рецептов на опиоиды поступало от семейных врачей, причем около 88 процентов новых рецептов составляли смесь опиоидов и неопиоидов, таких как Percocet, Endocet и Lenoltec.
«Пациенты и лица, назначающие лекарства, должны задуматься о том, как наркотики используются в этой пожилой и респираторно-уязвимой группе населения», — сказал д-р Возорис. «Они должны быть более осторожными в том, когда употребляются наркотики и как они используются».