Преэклампсия может повысить риск сердечных заболеваний за счет изменения кровеносных сосудов

В исследовании ученые сравнили женщин, у которых была здоровая беременность, с женщинами, перенесшими преэклампсию — состояние, при котором кровеносные сосуды вокруг матки сужаются во время беременности и могут вызывать симптомы, включая высокое кровяное давление, повреждение почек, отек и головные боли.Исследователи обнаружили, что после беременности кровеносные сосуды женщин, перенесших преэклампсию, функционируют иначе, чем женщины, у которых была здоровая беременность, что может помочь объяснить, почему у женщин, перенесших преэклампсию, повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний.«Мы смогли показать, что даже несмотря на то, что симптомы преэклампсии исчезают после родов, в кровеносных сосудах все еще существует основная дисфункция», — сказала Анна Стэнхевич, научный сотрудник Колледжа здоровья и развития человека. «Это говорит о том, что во время преэкламптической беременности происходит что-то, что навсегда меняет способ функционирования кровеносных сосудов».

Stanhewicz сказал, что результаты, опубликованные в текущем выпуске Hypertension, могут помочь улучшить профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти женщин в Соединенных Штатах. По словам Стэнхевича, преэклампсия, которой страдают примерно 7 процентов беременных женщин в США, увеличивает риск развития сердечных заболеваний у женщины по сравнению с риском пожизненного курильщика.В то время как предыдущие исследования изучали влияние преэклампсии на кровеносные сосуды мышей и крыс, Стэнхевич и другие исследователи хотели изучить влияние этого состояния на кровеносные сосуды человека.

«Мы хотели увидеть, действительно ли дисфункция сосудов все еще возникает после беременности. Если мы сравним, насколько хорошо функционируют кровеносные сосуды у женщин, перенесших преэклампсию, с женщинами, у которых беременность была здоровой, увидим ли мы разницу?» Сказал Stanhewicz. «А также, если мы видим разницу, что этому способствует?»Исследователи набрали 24 участника, 12 из которых имели здоровую беременность, а 12 — преэклампсию. В лаборатории исследователи поместили специальное волокно через верхний слой кожи на руки участников, что позволило им нанести вещества локально и проверить функцию кровеносных сосудов прямо под кожей.

Когда исследователи применили ацетилхолин — вещество, которое вызывает расширение или увеличение кровеносных сосудов, — они обнаружили, что сосуды у женщин с преэклампсией открываются примерно на 50 процентов меньше, чем у женщин со здоровой беременностью.«Это ответило на один из наших основных вопросов, который заключался в том, работают ли кровеносные сосуды у женщин с преэклампсией по-другому после беременности.

Мы обнаружили, что да, работают», — сказал Стэнхевич. «Но мы также хотели узнать больше о том, почему это происходит».Взяв за основу предыдущие исследования на животных, исследователи применили ангиотензин II — вещество, встречающееся в крови естественным образом, которое помогает сужаться или уменьшаться в размерах кровеносных сосудов, — и обнаружили, что кровеносные сосуды у женщин с преэклампсией сужены примерно на 20 процентов больше, чем у женщин с преэклампсией. имели нормальную беременность. Stanhewicz сказал, что это говорит о том, что женщины, перенесшие преэклампсию, более чувствительны к ангиотензину II.В последнем тесте исследователи применили лозартан, коммерчески доступный препарат, используемый для лечения людей с высоким кровяным давлением, на кровеносные сосуды и измерили его действие.

«Мы обнаружили, что когда мы подавляли действие ангиотензина II с помощью лозартана, это не влияло на женщин, у которых была здоровая беременность, но улучшало функцию кровеносных сосудов у женщин, у которых была преэкламптическая беременность», — сказал Стэнхевич. «Блокируя это чрезмерное сужение, мы смогли функционально восстановить реакцию расширения».В будущем Stanhewicz сказала, что хотела бы продолжить изучение использования лозартана у женщин, перенесших преэклампсию, чтобы изучить, может ли это быть возможной стратегией лечения.

«Несмотря на то, что эти женщины, перенесшие преэклампсию, выглядят здоровыми после родов, а их кровяное давление нормализуется, мы хотели бы провести им пероральное вмешательство с лозартаном и посмотреть, улучшит ли это их микрососудистую функцию», — сказал Стэнхевич. «Надеюсь, это предотвратит ускоренное прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний».