Ученые из отдела медицинских наук Чикагского университета Лойолы обнаружили, что у пациентов, перенесших тяжелые ожоги, значительно увеличилось количество энтеробактерий, семейства потенциально вредных бактерий. Соответствующее уменьшение количества полезных бактерий, которые обычно сдерживают вредные бактерии.Полученные данные свидетельствуют о том, что ожоговым пациентам может быть полезно лечение пробиотиками (живыми полезными бактериями).
Полученные данные также могут применяться к другим пациентам с травмами, включая пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы, сказал старший автор исследования Машкур Чоудри, доктор философии.У здоровых людей желудочно-кишечный тракт содержит более 100 триллионов бактерий, называемых микробиомом, которые живут симбиотически и обеспечивают множество преимуществ. Если этот здоровый баланс нарушается, возникает состояние, называемое дисбактериозом.
Дисбиоз связан со многими состояниями, включая воспалительные заболевания кишечника, ожирение, ревматоидный артрит и диабет.Доктор Чоудри и его коллеги исследовали образцы фекалий четырех пациентов с тяжелыми ожогами, которые лечились в ожоговом центре Медицинского центра Университета Лойола. Образцы были взяты через 5-17 дней после ожоговых повреждений. Микробиомы этих пациентов сравнивали с микробиомами контрольной группы из восьми пациентов, перенесших лишь незначительные ожоги.
У пациентов с тяжелыми ожогами Enterobacteriaceae составляли в среднем 31,9% бактерий в микробиоме кишечника. Для сравнения, Enterobacteriaceae составляли лишь 0,5 процента микробиома пациентов, перенесших легкие ожоги.
Enterobacteriaceae — это семейство бактерий, которое включает патологические бактерии, такие как кишечная палочка и сальмонелла.Доктор Чоудри сказал, что такой дисбаланс бактерий может способствовать сепсису или другим инфекционным осложнениям, которые вызывают 75 процентов всех смертей у пациентов с тяжелыми ожогами. Дисбаланс может поставить под угрозу стенки желудочно-кишечного тракта, позволяя вредным бактериям просачиваться из кишечника в кровоток. Доктор Чоудри планирует дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эту гипотезу.
Ожог или другое травматическое повреждение, по-видимому, запускает порочный круг: в ответ на травму иммунная система организма вызывает воспалительную реакцию. Это вызывает дисбаланс в микробиоме, еще больше усиливая воспалительную реакцию и вызывая еще больший дисбаланс в микробиоме, — сказал Ричард Кеннеди, доктор философии, соавтор исследования.
Доктор Чоудри сказал, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли введение пробиотиков восстановить здоровый микробиом и снизить риск сепсиса и других инфекционных осложнений.