Новая технология помогла исследователям определить тип бактерий E. coli, обнаруженных у людей с болезнью Крона, которые могут вызвать воспаление, связанное со спондилоартритом, согласно исследованию, проведенному главным исследователем доктором Рэнди Лонгманом и учеными из Центра воспалительных заболеваний кишечника Джилл Робертс. в Нью-Йоркской пресвитерианской и Weill Cornell Medicine и Институте исследований воспалительных заболеваний кишечника Джилл Робертс в Weill Cornell Medicine, микробиологи в Корнельском университете и ревматологи в больнице специальной хирургии.Исследователи использовали образцы фекалий пациентов с ВЗК, чтобы идентифицировать бактерии в кишечнике, которые были покрыты антителами, называемыми иммуноглобулином-A (IgA), которые борются с инфекцией. Используя проточную цитометрию, в которой флуоресцентные зонды используются для обнаружения видов бактерий, покрытых IgA, исследователи обнаружили, что E. coli, покрытые IgA, были в большом количестве в образцах фекалий пациентов с болезнью Крона и спондилоартритом.
Используя образцы пациентов и модели мышей, они затем связали эти бактерии с клетками, которые помогают регулировать воспаление, известным как клетки Th17, у людей с аутоиммунными заболеваниями.«Наши результаты могут позволить нам разработать диагностические инструменты для стратификации пациентов Крона с симптомами спондилоартрита, а также пациентов из группы риска», — сказал старший автор доктор Рэнди Лонгман, доцент медицины и директор лаборатории Лонгмана Института Джилл Робертс в Weill Cornell Medicine. .Исследователи обнаружили, что у пациентов с болезнью Крона и спондилоартритом был более высокий уровень клеток Th17, и что белок, называемый IL-23, запускает их активность. По словам доктора Лонгмана, благодаря недавнему одобрению FDA препарата против ИЛ-23 для лечения болезни Крона, называемого устекинумаб, результаты могут помочь врачам выбрать методы лечения, направленные на симптомы как кишечника, так и суставов у этих пациентов.«Простое секвенирование кишечной флоры дает вам перечень бактерий, но не говорит вам, как они воспринимаются иммунной системой хозяина», — сказал соавтор доктор Кеннет Симпсон, профессор медицины мелких животных в Корнельском колледже ветеринарной медицины. лаборатория которого охарактеризовала кишечную палочку, выявленную в ходе исследования. «Такой подход дает вам функциональную информацию, а не просто инвентаризацию».
Доктор Лонгман руководил трансляционным исследованием вместе с соавтором доктором Эллен Шерл, директором Центра Робертса в Нью-Йорке, пресвитерианской и Вейл Корнеллской медицины и профессором медицины Джилл Робертс в Weill Cornell Medicine, в сотрудничестве с ревматологами HSS и соавторами. авторы доктор Лиза Мандл и доктор Серджио Шварцман. Первоначальное финансирование работы было предоставлено Корнельским университетом и пилотным семенным грантом Weill Cornell Medicine для развития сотрудничества между исследователями из Итаки и Нью-Йорка, и с тех пор финансировалось Нью-Йоркским фондом Крона, благотворительным фондом Чарины и Центром исследований.
Advanced Digestive Care, Институт Джилл Робертс по исследованию ВЗК и Национальные институты здоровья.«Мы знали, что был дым, но мы не знали, где был пожар», — сказал д-р Симпсон, добавив, что каждый сотрудник предоставил уникальный опыт для раскрытия результатов. «Если мы сможем заблокировать способность бактерий вызывать воспаление, мы сможем вывести болезнь Крона и спондилоартрит в состояние ремиссии».
«В терапии ВЗК это шаг к точной медицине — возможность клинически и биологически охарактеризовать подтип заболевания, а затем выбрать лекарство, которое лучше всего подходит пациенту с этим типом воспаления», — добавил доктор Лонгман. «Результаты этого новаторского исследования позволят нам принять решение о том, какие из наших доступных лекарств дадут наилучшие шансы помочь конкретному пациенту».