Частота преждевременных родов (определяется как «Двойная беременность имеет значительно более высокий риск преждевременных родов, чем одноплодная беременность, и этот риск обратно пропорционален измеренной сонографией длине шейки матки на сроке беременности 20–24 недель», — пояснил ведущий исследователь Кипрос Н. Николаидес, доктор медицины, Центр исследования права рождения плода Харриса. Медицина, больница Королевского колледжа, Лондон. «Наше исследование показывает, что установка шейного пессария примерно на 22 неделе как у случайно выбранных женщин, беременных двойней, так и у пациентов с короткой шейкой матки менее 25 миллиметров не снижает частоту самопроизвольных преждевременных родов, перинатальной смерти, неблагоприятных неонатальных исходов. , или потребность в неонатальной терапии ».
1180 женщин, беременных двойней, участвовали в этом многоцентровом RTC (центры в Европе, Азии и Южной Америке), одном из крупнейших исследований, когда-либо проводившихся при беременности двойней. 590 пациентов получили шейные пессарии, а 590 — выжидательную тактику.
Не было значительных различий между пессарием и контрольной группой по частоте спонтанных родов на сроке менее 34 недель (13,6% против 12,9%), перинатальной смертности (2,5% против 2,7%), неблагоприятному исходу новорожденных (10,0% против 9,2%). %) или неонатальной терапии (17,9% против 17,2%).Два РКИ, опубликованные после начала этого исследования, дали противоречивые результаты о влиянии шейного пессария на частоту спонтанных родов у детей.
«Это крупное международное исследование, изучающее важный клинический вопрос, а именно, может ли шейный пессарий снизить частоту преждевременных родов у двойных беременностей», — прокомментировал Роберто Ромеро, доктор медицинских наук, главный редактор журнала «Акушерство Америки». Журнал акушерства и гинекологии и руководитель отделения перинатологических исследований NICHD / NIH. «Важно отметить, что шейный пессарий не снижает частоту преждевременных родов у женщин с короткой или длинной шейкой матки.
Отчет является ключевым, потому что многие надеялись, что установка этого пончикового устройства предотвратит преждевременные роды. Результаты можно использовать сосредоточить исследования на других терапевтических вмешательствах, которые могут быть более эффективными в предотвращении преждевременных родов у беременных двойней ".