Report рекомендует страховщикам использовать данные мониторинга рецептов для сокращения злоупотребления опиоидами и смертности

«В то время, когда злоупотребление опиоидами, отпускаемыми по рецепту, достигло уровня эпидемии, важно, чтобы сторонние плательщики имели возможность использовать данные мониторинга рецептов в штатах, чтобы убедиться, что эти лекарства назначаются надлежащим образом», — сказал Питер Крейнер, главный исследователь Программа мониторинга рецептурных препаратов (PDMP) Центр передового опыта.
В отчете, доступном в Интернете, описывается встреча более 75 медицинских страховых компаний, глав федеральных агентств и администраторов PDMP штатов в декабре 2012 г.
«Этот отчет документирует формирующийся консенсус среди лидеров индустрии страхования и компенсаций работникам относительно того, что знание полной истории выписанных рецептов застрахованного пациента поможет обеспечить безопасное и эффективное лечение и держать расходы под контролем», — сказал Джон Иди, Центр передового опыта PDMP. директор.
Заседание было созвано Центром передового опыта в соответствии с призывом Управления национальной политики по контролю за наркотиками в его Плане профилактики злоупотребления рецептурными препаратами на 2011 год. Он был профинансирован за счет гранта U.S.

Министерство юстиции, Бюро помощи юстиции Программа мониторинга рецептурных препаратов Гарольда Роджерса, которая развивает и поощряет внедрение передовой практики PDMP.
«Благодаря поддержке и опыту Центра передового опыта PDMP и Центра обучения и технической помощи PDMP в Университете Брандейса почти в каждом штате страны есть программа мониторинга лекарств, отпускаемых по рецепту», — сказал конгрессмен Хэл Роджерс из Кентукки. "Эти важные инструменты выполняют двойную функцию: продвижение хорошей медицины и эффективного правоприменения, и как сопредседатель группы Конгресса США по злоупотреблению рецептурными препаратами я воодушевлен усилиями по расширению доступа к PDMP, чтобы мы могли предотвратить злоупотребления и неправильное использование. сильнодействующих лекарств."
Как подробно изложено в отчете, участники встречи согласились с тем, что обмен данными между PDMP и сторонними плательщиками значительно расширит возможности страховщиков по мониторингу назначения опиоидов и других рецептурных препаратов, которыми часто злоупотребляют, что позволит лучше выявлять ненадлежащее назначение и отпуск. Рабочие группы на встрече сформулировали политику и процедуры обмена данными для рассмотрения регулирующими органами.

Большинство сторонних плательщиков, включая программы Medicare, Medicaid и компенсационные программы работникам, видят только данные по рецептам, за которые были оплачены их соответствующие планы. Но данные PDMP предоставляют полную историю амбулаторных рецептов на контролируемые вещества, в том числе, например, те, которые пациент, совершающий покупки у врача или действующий в сговоре с уличным торговцем, приобрел за наличные.
Предоставляя страховщикам возможность видеть активность своих участников за пределами их соответствующих планов медицинского страхования, данные PDMP также предоставят плательщикам эффективное — и, что наиболее важно с точки зрения безопасности пациентов, — раннее выявление недобросовестных или иным образом опасных назначений и отпусков контролируемых веществ.
«Злоупотребление опиоидами — самый неотложный вопрос в вопросе компенсации рабочим», — сказал Брюс Вуд, директор отдела компенсаций рабочим Американской страховой ассоциации. "Предоставление плательщикам компенсации работникам доступа к информации PDMP позволит им увидеть, получает ли травмированный работник опиоиды из нескольких источников."
"Утечка рецептурных лекарств — серьезная проблема в США.S. это ставит под угрозу жизни людей и ежегодно обходится потребителям и страховщикам в миллиарды долларов ", — добавил Деннис Джей, исполнительный директор Коалиции против страхового мошенничества.

"Совместное использование данных мониторинга рецептов поможет государственным и частным страховщикам лучше выявлять злоупотребления и мошенничество с использованием рецептурных лекарств и, в конечном итоге, сэкономить деньги и жизни."
Отчет будет обсужден на Национальном саммите по борьбе со злоупотреблением наркотиками в Атланте в апреле 2014 г. и доступен в Интернете по адресу: http: // www.pdmpexcellence.org / sites / all / pdfs / Brandeis_COE_PDMP_3rd_pty_payer_mtg_rpt.pdf