Результаты были опубликованы в этом месяце в Журнале клинической онкологии и будут представлены в октябре. 19 на Ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии в 2015 г.
На НМРЛ приходится 85% всех случаев рака легких, у 30-50% пациентов развиваются метастатические поражения в головной мозг. Обычно пациенты с таким диагнозом умирают от болезни в течение семи месяцев. Однако пациенты с редкой мутацией ALK, которая обнаруживается всего в 5% случаев НМРЛ, живут в среднем четыре года, а болезнь контролируется в головном мозге почти через год после их первоначального лечения, сказала ведущий автор исследования Кимберли Джунг. , М.D., доцент терапевтической радиологии.
«Это исследование является одним из первых, показывающих, что генетическая информация об опухолях может определять принятие решений по лечению метастазов в головной мозг», — сказал Джонг. "Пациенты с мутацией ALK настолько хорошо реагируют на целенаправленное системное лечение, что поражения головного мозга фактически становятся ведущим прогностическим фактором в их плане лечения."
Подходы к лечению включают лучевую терапию всего мозга, облучение отдельных поражений и хирургическое вмешательство, как правило, при единичном метастазе. Поскольку облучение всего мозга связано со значительными когнитивными эффектами, а использование дополнительной лучевой терапии для прогрессирования является обычным явлением в этой популяции, исследователи из Йельского университета подозревают, что пациентам с мутацией ALK будет полезно облучение, направленное на отдельные метастазы.
"Поскольку пациенты живут дольше с контролируемыми системными заболеваниями, вероятно, есть выгода от более интенсивного лечения поражений их головного мозга. Это существенное изменение в стратегии для этой группы населения ", — сказал Джон.