Цистит — распространенная инфекция, особенно у женщин. Хотя обычно пациенты лечатся антибиотиками, они могут страдать от рецидивирующих и хронических инфекций. При переходе к почкам инфекции мочевого пузыря могут превратиться в опасные для жизни осложнения, что вызывает особую озабоченность в случае штаммов возбудителя бактерии Escherichia coli (E. coli) с множественной лекарственной устойчивостью.
Инициирующие стадии инфекции мочевого пузыря хорошо задокументированы: E. coli несет волосоподобные структуры или пили и использует один специфический тип — пили типа 1 (fim) — для связывания с поверхностными белками клеток мочевого пузыря. Взаимодействие вызывает воспалительный каскад, который приводит к повреждению тканей и известным болезненным симптомам. Однако бактерии несут дополнительные типы ворсинок, но функция многих из них остается неизвестной.
Тщательное исследование, проведенное двумя научными группами, теперь пролило новый свет на этот вопрос.Раскрытие механизмов циститаПод руководством профессора Хана Ремаута из VIB-VUB группа исследователей из Брюсселя изучила работу пилуса другого типа E. coli, названного «F9» или «подобный фимбузу» (fml) пилус. Они намеревались идентифицировать связывающие сахара, используемые пилями F9 бактерии для прикрепления к клеткам мочевого пузыря, и вместе с командой из США во главе с проф.
Скотт Халтгрен из cWIDR сообщил, что эти рецепторы присутствовали на поверхности мочевого пузыря только на более поздних стадиях инфекции, когда воспаление и повреждение тканей заставляют клетки мочевого пузыря изменять свои сахарные или «гликановые» покрытия. Когда пили отсутствовали, кишечная палочка имела недостаток в 1000 раз, заключающийся в том, что она удерживалась в мочевом пузыре на поздних стадиях инфекции. Следовательно, бактерии E. coli, по-видимому, имеют дополнительную пару пилей, используемых для взаимодействия с мочевым пузырем на ранних и поздних стадиях инфекции. Таким образом, бактерия может предвидеть вызванные инфекцией изменения в ткани мочевого пузыря.
Сеголен Руер (VIB-VUB): «E. coli — очень универсальная бактерия, имеющая до 40 типов пилей различных штаммов, вызывающих заболевание. Пили направляют бактерии к их конкретным участкам в организме или к конкретному хозяину, например как люди или сельскохозяйственные животные, где бактерии вызывают различные желудочно-кишечные и мочевые инфекции.
Наблюдение, что пили бактерии F9 появляются только после инфекционных изменений в ткани мочевого пузыря, было неожиданным, и, возможно, причина, по которой их роль в Инфекции мочевыводящих путей долгое время оставались неизвестными ».Возможность применения неантибиотикотерапииПрофессор Скотт Халтгрен (cWIDR): «В связи с ростом множественной лекарственной устойчивости уропатогенной E. coli в настоящее время разрабатываются новые терапевтические соединения. Ранее мы показали, что неантибиотические соединения можно использовать для блокирования функции пилусов 1 типа и что это оказывает укрепляющее действие при лечении антибиотиками инфекций мочевыводящих путей.
Пилусный адгезин типа 1 также составляет основу вакцины, которая проходит клинические испытания ».Профессор Хан Ремоут (VIB-VUB): «Нацеливание на пили F9 показало, что подавляет дальнейшее развитие инфекций мочевыводящих путей у мышей. Использование молекул ингибитора пилей F9 может быть особенно интересно во время запущенных инфекций мочевыводящих путей, когда пациенты обращаются в клинику с симптомы; а также у пациентов, страдающих рецидивирующими и хроническими инфекциями.
Следующим важным шагом будет получение тканей мочевыводящих путей у пациентов и выяснение, можем ли мы провести параллель между наблюдениями, которые мы сделали на моделях на мышах, и инфекцией мочевого пузыря у людей. цель — найти новые молекулы-ингибиторы, которые можно было бы использовать в качестве терапии, когда антибиотики перестают быть эффективными ».Вопросы пациентов
Прорыв в исследованиях — это не то же самое, что прорыв в медицине. Реализации исследователей VIB могут лечь в основу новых методов лечения, но путь развития по-прежнему занимает годы.
Это может вызвать множество вопросов. Вот почему мы просим вас направлять вопросы в вашем отчете или статье на адрес электронной почты, который VIB предоставляет для этой цели: Patienteninfo@vib.be.
Все желающие могут задать вопросы, касающиеся этого и других медицинских исследований, непосредственно в VIB по этому адресу.