Во время tDCS через электроды, помещенные на кожу головы, с помощью гарнитуры пропускают постоянный ток низкой амплитуды. Стимуляция может изменить возбудимость коры головного мозга, облегчая срабатывание нейронов, что может помочь улучшить связи и ускорить обучение, которое происходит во время реабилитации.Новое исследование, проведенное под руководством исследователей Центра комплексной помощи при рассеянном склерозе Нью-Йоркского университета в Лангоне, сообщает, что участники с рассеянным склерозом, которые использовали tDCS во время компьютерных игр для когнитивного обучения, предназначенных для улучшения способностей к обработке информации, показали значительно больший прирост когнитивных показателей, чем те, кто играл в компьютерные игры. в одиночестве. Важно отметить, что участники прошли когнитивный тренинг и tDCS, находясь дома.
По мнению авторов исследования, позволяя лечить пациентов без повторных посещений клиники, что может стать серьезной проблемой для людей с РС по мере прогрессирования их болезни, этот подход может улучшить качество жизни этой группы пациентов.«Наше исследование добавляет доказательства того, что tDCS, хотя и проводится удаленно по протоколу контролируемого лечения, может предоставить новый захватывающий вариант лечения для пациентов с рассеянным склерозом, которые не могут избавиться от некоторых из своих когнитивных симптомов», — говорит ведущий исследователь Ли Э. Чарвет, доктор философии. , доцент неврологии и директор по исследованиям Центра комплексной помощи при рассеянном склерозе в Лангоне при Нью-Йоркском университете. «Многие лекарства от РС нацелены на предотвращение обострений заболевания, но эти лекарства не помогают в повседневном управлении симптомами, особенно когнитивными проблемами. Мы надеемся, что tDCS восполнит этот решающий пробел и поможет улучшить качество жизни людей с РС».РС является наиболее распространенным прогрессирующим неврологическим расстройством у взрослых трудоспособного возраста, почти 70 процентов из которых будут испытывать когнитивные нарушения с такими симптомами, как замедленная обработка информации и трудности с памятью и решением проблем.
Другие общие симптомы заболевания включают усталость и настроение, сенсорные и моторные проблемы.В этом исследовании дорсолатеральная префронтальная кора головного мозга, область, связанная с усталостью, депрессией и когнитивными функциями, была нацелена на tDCS.
Двадцати пяти участникам была предоставлена ??система tDCS с гарнитурой, которую они научились применять под руководством исследовательской группы. На каждом сеансе технический специалист по исследованию связывался с каждым участником посредством онлайн-видеоконференцсвязи, давая ему или ей код для ввода в клавиатуру, с которой начался сеанс tDCS, чтобы контролировать дозирование.
Затем во время стимуляции участник играл в исследовательскую версию компьютеризированных когнитивных обучающих игр, в которых были задействованы области обработки информации, внимания и систем рабочей памяти.Члены группы tDCS приняли участие в 10 сеансах, и исследователи сравнили свои результаты с результатами 20 участников с РС, которые играли в когнитивные обучающие игры только на 10 сеансах.Исследователи обнаружили, что участники группы, получавшей tDCS, показали значительно большее улучшение чувствительных компьютерных показателей комплексного внимания и увеличение времени отклика в ходе испытаний по сравнению с группой, которая играла только в когнитивные обучающие игры. Было показано, что улучшения со временем увеличиваются с увеличением количества сеансов, что позволяет предположить, что tDCS может иметь кумулятивный эффект.
Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как долго эти эффекты могут длиться после кульминации сеансов.Группа, которая участвовала в tDCS плюс когнитивное обучение, однако, не показала статистически значимых отличий от группы, которая играла только в когнитивные обучающие игры, что измерялось менее чувствительными стандартными нейропсихологическими измерениями, такими как тесты Краткой международной когнитивной оценки при РС (BICAMS) или на компьютере. базовые меры основного внимания. По словам доктора Чарвет, эти результаты показывают, что когнитивные изменения, вызванные tDCS, могут потребовать дополнительных сеансов лечения, чтобы добиться заметных улучшений в повседневной жизни.Исследователи набирают участников для дополнительных клинических испытаний, включающих 20 сеансов tDCS и рандомизированный фиктивный контролируемый протокол, чтобы найти дополнительные доказательства преимуществ tDCS.
В NYU Langone также началось новое исследование по тестированию tDCS на другие неврологические состояния, включая болезнь Паркинсона.Однако д-р Чарвет предупреждает, что некоторые продукты tDCS на рынке продаются напрямую потребителю без каких-либо клинических исследований или информации или рекомендаций по частоте дозирования, поэтому для всех, кто рассматривает эти технологии вне контролируемой исследовательской среды, важно проконсультироваться со своими врач.Устройство было разработано совместно с изобретателем Маромом Биксоном, доктором философии, профессором биомедицинской инженерии в Городском колледже Нью-Йорка, и Абхишеком Датта, доктором философии, главным техническим директором компании Soterix Medical, которая имеет патент на устройство tDCS. Доктор Чарвет предоставил команде Биксона отзывы участников, участвовавших в испытании, чтобы помочь лучше спроектировать устройство.
Исследование финансировалось Национальным обществом рассеянного склероза и The Lourie Foundation, Inc.