Результаты исследования, опубликованного Гарландом в Интернете 3 февраля в Journal of Consulting and Clinical Psychology, показали, что новый метод лечения привел к сокращению злоупотребления опиоидами на 63% по сравнению с 32% -ным сокращением среди участников обычной группы поддержки. Кроме того, участники новой лечебной группы испытали 22-процентное снижение нарушений, связанных с болью, которые продолжались в течение трех месяцев после окончания лечения.Новое вмешательство, получившее название Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement или MORE, предназначено для того, чтобы научить людей по-разному реагировать на боль, стресс и сигналы, связанные с опиоидами.
MORE нацелен на основные процессы, связанные с хронической болью и злоупотреблением опиоидами, сочетая три терапевтических компонента: тренировку внимательности, переоценку и наслаждение.Внимательность включает в себя тренировку ума, направленную на повышение осведомленности, обретение контроля над своим вниманием и регулирование автоматических привычек.Переоценка — это процесс переосмысления значения стрессового или неблагоприятного события таким образом, чтобы рассматривать его как целенаправленное или способствующее росту.Наслаждение — это процесс обучения сосредоточению внимания на положительных событиях, чтобы повысить свою чувствительность к естественно полезным переживаниям, таким как наслаждение красивой природой или ощущение связи с любимым человеком.
«Психологические вмешательства могут решить физические проблемы, такие как боль, как на психологическом, так и на биологическом уровне, потому что разум и тело взаимосвязаны», — сказал Гарланд. «Все, что происходит в мозге, происходит и в теле, поэтому, изменяя функционирование мозга, вы изменяете функционирование тела».Чтобы проверить лечение, 115 пациентов с хронической болью были случайным образом распределены на восемь недель либо БОЛЕЕ, либо традиционной групповой терапии, и результаты были измерены с помощью анкет до и после лечения и снова при трехмесячном наблюдении. Почти три четверти группы злоупотребляли опиоидными обезболивающими перед началом программы, принимая более высокие дозы, чем предписано, используя опиоиды для снятия стресса и беспокойства или другой метод несанкционированного самолечения опиоидами.
Среди навыков, которым обучает БОЛЬШЕ, были ежедневные 15-минутные сеансы практики осознанности под руководством компакт-диска и три минуты осознанного дыхания перед приемом опиоидных препаратов. Эта практика была предназначена для повышения осведомленности о влечении к опиоидам — ??помогая участникам уточнить, было ли употребление опиоидов вызвано побуждением или законной потребностью в облегчении боли.«Людям, страдающим хронической болью, необходимо облегчение, а опиоиды подходят для многих с медицинской точки зрения», — сказал Гарланд. «Однако необходим новый вариант, потому что существующие методы лечения не могут адекватно облегчить боль, избегая при этом проблем, связанных с хроническим употреблением опиоидов».
MORE в настоящее время тестируется в рамках пилотного исследования изображений головного мозга в качестве средства для прекращения курения, и есть планы протестировать это вмешательство на людях, страдающих психическими расстройствами, которые также страдают алкогольной зависимостью. Запланированы дальнейшие испытания на военнослужащих действующей службы, страдающих хронической болью, и более масштабное испытание среди гражданского населения.
Если исследования продолжат демонстрировать положительные результаты, врачи могут назначить БОЛЬШЕ в качестве дополнения к традиционным услугам по обезболиванию.