В исследовании, финансируемом правительством Китая, оцениваются медицинские записи, процессы лечения и результаты 13 815 госпитализаций по поводу ИМпST в 162 больницах по всему Китаю. Он показывает, что в 2001 году, по оценкам, было 3 • 7 госпитализаций по поводу ИМпST на 100 000 населения, но в 2011 году этот показатель увеличился более чем в четыре раза до 15 • 8 госпитализаций по поводу ИМпST на 100 000 населения. Несмотря на повышение общей интенсивности лечения, использования процедур и тестирования, значительного снижения смертности от ИМпST за период исследования не наблюдалось.
Исследование не может установить, связано ли наблюдаемое увеличение частоты госпитализаций с увеличением частоты сердечных приступов или с улучшением доступа к больницам. Однако первый автор исследования д-р Цзин Ли из Китайской академии медицинских наук и Пекинского медицинского колледжа в Пекине, Китай, отмечает, что «мы знаем, что этот период был отмечен растущим распространением факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и что Китай начал реформу здравоохранения, которая недавно удвоила годовые расходы на здравоохранение для улучшения доступа ».Более того, анализ показывает, что, несмотря на улучшение качества помощи за последнее десятилетие, существенные пробелы все еще сохраняются. Хотя использование некоторых высокоэффективных методов лечения сердечного приступа, таких как аспирин, клопидогрель и статины, увеличилось за исследуемое десятилетие, другие методы лечения, которые, как известно, снижают смертность у пациентов с ИМпST, например? блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — по-прежнему используются в недостаточной степени.
Только половина идеальных кандидатов на реперфузионную терапию (критическая терапия для восстановления кровотока через заблокированные артерии после сердечного приступа) получила лечение, и эта пропорция не улучшилась с течением времени.По словам автора-корреспондента исследования, профессора Лисинь Цзян из Национального центра сердечно-сосудистых заболеваний в Пекине, Китай: «Растущие потребности в стационарной помощи с ИМпST заставят китайские больницы увеличить пропускную способность, надлежащим образом обучать медицинских специалистов и развивать инфраструктуру. Значительное увеличение числа госпитализаций по поводу ИМпST, отмеченное в нашем исследовании, показывает, что были достигнуты важные улучшения в возможностях лечения; тем не менее, национальная смертность с ИМпST предполагает, что для обеспечения адекватного доступа для пациентов с этим заболеванием в Китае потребуется дальнейший рост.
Кроме того, в нашем исследовании подчеркивается, что доступ к медицинской помощи не гарантирует предоставление высококачественной медицинской помощи; предполагается, что больницы в Китае должны одновременно стремиться не только к увеличению возможностей, но и к повышению качества медицинской помощи ».Профессор Харлан Крамхольц из Медицинской школы Йельского университета, Нью-Хейвен, США, еще один из авторов исследования, говорит: «Этот документ закладывает основу для пристального внимания к достижению выдающихся результатов для пациентов с помощью инициатив по повышению качества. Улучшение начинается с готовности к строго оценивать результаты, которые в настоящее время достигаются ».
В своем комментарии по ссылке профессор Грегг Стоун из Медицинского центра Колумбийского университета, Нью-Йорк, США, пишет: «До их отчета об этом заболевании было мало что известно в стране, в которой проживает почти пятая часть населения мира… Публикация Эти данные являются важным шагом на пути к улучшению здравоохранения в Китае, и их следует рассматривать как возможность, которая могла бы привести к спасению сотен тысяч жизней. Устранение выявленных пробелов в широком доступе к своевременной реперфузии и назначению дополнительных медицинских методов лечения само по себе является важным шагом. проверенная парадигма с наибольшим потенциалом для повышения выживаемости сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в сельских районах с очень низкой плотностью больниц ».