Пожилые люди подвержены высокому риску серьезных осложнений от гриппа из-за своего возраста. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в последние годы от 71 до 85 процентов смертей от гриппа приходилось на людей в возрасте 65 лет и старше.
Вакцина от гриппа в высоких дозах была одобрена в 2009 году в США для взрослых в возрасте 65 лет и старше. «Это то население, которое беспокоит всех», — сказал автор исследования Дэвид К. Шэй, доктор медицины, магистр здравоохранения из отдела гриппа CDC. «Многие из наиболее серьезных последствий заражения гриппом происходят у пожилых людей».В исследовании исследователи из CDC, Центров медицинской помощи Служба Medicaid и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов использовали данные участников программы Medicare в возрасте 65 лет и старше, которые получали вакцину от гриппа в высоких или стандартных дозах в течение сезонов гриппа 2012–2013 и 2013–2014 годов из местных аптек. В каждый из двух сезонов изучали более миллиона реципиентов каждого типа вакцины.Исследователи обнаружили, что в сезоне 2012-2013 годов вероятность смерти людей, получивших высокие дозы вакцины, в течение 30 дней после госпитализации или посещения отделения неотложной помощи, которое включала диагностику гриппа, была на 36 процентов ниже.
В этот сезон преобладали вирусы гриппа H3N2, которые обычно связаны с более высокой смертностью среди пожилых людей. В течение следующего сезона (2013–2014 гг.), Когда доминировали вирусы H1N1 и вакцина со стандартной дозой имела лучшую эффективность, чем в предыдущем сезоне, вакцина с высокими дозами не была значительно лучше в предотвращении смертей среди исследованных пациентов Medicare.«Кажется, что вакцина в высоких дозах, по крайней мере в этот конкретный сезон H3N2, более эффективна в предотвращении смертей в течение 30 дней после госпитализации от гриппа», — сказал д-р Шэй. «Мы не заметили значительного влияния на смертность от гриппа в течение сезона H1N1 2013–2014 годов».
В соответствующем редакционном комментарии Арнольд С. Монто, доктор медицины, из Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета, который не участвовал в исследовании, отметил, что результаты хорошо согласуются с предыдущими данными, показывающими, что вакцина против гриппа в высоких дозах более эффективна. против неосложненного гриппа и вероятных госпитализаций. «Это указывает на то, что улучшение наших вакцин против гриппа, которым уже 70 лет, возможно, и чтобы добиться этого быстрее, мы не должны игнорировать старые технологии, работая над более значительными достижениями», — написал д-р Монто.Быстрые факты
Пожилые люди подвержены высокому риску серьезных осложнений от гриппа, и на их долю приходится большинство связанных с гриппом смертей и госпитализаций. Вирусы гриппа H3N2 обычно особенно сильно поражают эту возрастную группу и связаны с более высокой смертностью, чем инфекции, вызванные вирусами H1N1 или гриппа B.
В течение сезона 2012–2013 годов, когда доминировали вирусы H3N2, вакцина от гриппа с высокой дозой была на 36 процентов эффективнее в предотвращении смертей среди исследованных бенефициаров Medicare по сравнению со стандартной дозой вакцины.Когда в сезоне 2013–2014 годов циркулировали вирусы H1N1, вакцина с высокими дозами не была значительно лучше вакцины со стандартной дозой в предотвращении смертей.