«Более чем когда-либо прежде, при лечении синусита у взрослых особую роль играет совместное принятие решений между пациентами и клиницистами — особенно в принятии решения о том, следует ли использовать антибиотики при остром бактериальном синусите или вместо этого попробовать« бдительное ожидание », чтобы увидеть, сможет ли пациент может бороться с инфекцией самостоятельно », — пояснил Ричард М. Розенфельд, доктор медицины, магистр здравоохранения, который возглавлял как руководство 2007 г., так и обновление 2015 г.
"Интуитивно врачи часто чувствуют, что более тяжелые пациенты получают больше пользы от антибиотиков, но наша рекомендация состоит в том, что уместны и осторожное ожидание, и прием антибиотиков. Это дает пациентам и врачам возможность разумно использовать антибиотики, прибегая к антибиотикам для случаев, когда состояние ухудшается или не улучшается с течением времени."
Эти общие решения также важны в отношении вариантов облегчения симптомов синусита, таких как обезболивающие, местные интраназальные стероиды и орошение носа физиологическим раствором.
Другие различия между руководством 2007 г. и обновлением 2015 г. включают:
более подробные сведения о роли болеутоляющих средств, местных интраназальных стероидов и / или орошения носа физиологическим раствором для облегчения симптомов острого бактериального синусита;
рекомендация амоксициллина с клавуланатом или без него при назначении антибиотиков, в то время как предыдущие рекомендации рекомендовали только амоксициллин;
несколько утверждений о хроническом синусите, лечение которых не обсуждалось в рекомендациях 2007 г.
Это научно обоснованное клиническое руководство по синуситу у взрослых было обновлено многопрофильной группой экспертов в области отоларингологии — хирургии головы и шеи, инфекционных заболеваний, семейной медицины, аллергии и иммунологии, медсестер передового опыта и защитника интересов потребителей.