Исследование было опубликовано онлайн-изданием JAMA Oncology 5 января 2017 года.Каждый год от рака легких умирает больше людей, чем от рака толстой кишки, груди и простаты вместе взятых.
Было показано, что для пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) — одним из двух основных типов рака легких — химиотерапия после операции по поводу рака приносит пользу пациентам с более крупными опухолями или больным раком лимфатических узлов.Хотя существует консенсус относительно использования химиотерапии после хирургического вмешательства при раке, оптимальные сроки не определены.
Многие врачи поддерживают начало химиотерапии в течение шести-девяти недель после операции. Но такие факторы, как послеоперационные осложнения, могут повлиять на способность пациента переносить химиотерапию после операции.Для исследования доцент хирургии Дэниел Дж. Боффа, доктор медицины, и соавторы использовали данные пациентов из Национальной базы данных по раку, чтобы изучить взаимосвязь между сроками послеоперационной химиотерапии и пятилетней смертностью.
Исследование 12 473 пациентов со стадией I, II или III, получавших химиотерапию, предполагает, что начало химиотерапии между 57 и 127 днями после операции привело к таким же результатам, как и у пациентов, которые начали лечение ближе к рекомендованному в настоящее время интервалу от шести до девяти недель. , сообщают исследователи. Кроме того, отсроченная химиотерапия была связана с более низким риском смерти по сравнению с пациентами, получавшими только хирургическое лечение.Хотя результаты исследования не установили причинно-следственную связь, они предполагают пользу отсроченной химиотерапии для пациентов с НМРЛ, сказал Боффа. «Пациенты, лечившиеся хирургическим путем по поводу НМРЛ, продолжают получать пользу от химиотерапии, если ее проводят вне традиционного послеоперационного окна.«Клиницисты по-прежнему должны рассматривать химиотерапию у надлежащим образом отобранных пациентов, которые достаточно здоровы, чтобы переносить ее, до четырех месяцев после хирургической резекции НМРЛ», — сказал он. «Для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие исследования».
Боффа является членом Йельского онкологического центра и руководителем клинической программы торакальной онкологической программы онкологической больницы Смилова.