Новое исследование Школы медсестер Колумбийского университета, опубликованное в журнале Human Resources for Health, обнаружило значительно более высокий уровень неудовлетворенности, связанной с компенсациями, среди контрактных медсестер, чем у их сверстников-«бяньчжи». Больницы с непропорционально большим количеством контрактных медсестер также имели значительно более высокий уровень неудовлетворенности пациентов, что в предыдущих исследованиях связывалось с более низким качеством медицинской помощи и худшими результатами.
Исследовательская группа, возглавляемая доцентом медсестры Колумбийского университета Цзинцзин Шан, доктором философии, медсестрой, исследовала влияние несправедливой компенсации медсестер на удовлетворенность пациентов в репрезентативном разрезе 181 больницы Китая.
Исследование показало, что больницы, где контрактные медсестры сообщали о высоком уровне неудовлетворенности своей зарплатой и льготами, также имели более низкие оценки качества и с меньшей вероятностью были рекомендованы пациентами. Результаты указывают на необходимость более единообразного соблюдения добровольных постановлений Министерства здравоохранения Китая, требующих от больниц отказаться от двухуровневых систем компенсации для медсестер, — говорит Шан.
«Для наилучших результатов лечения пациентов нам действительно нужна равная оплата за равный труд», — говорит Шан. "Низкий уровень удовлетворенности работой контрактных медсестер подвергает пациентов риску."
Ожидается, что использование контрактных медсестер будет расти по мере того, как Китай продолжает переходить к свободной рыночной экономике, а спрос на медицинское обслуживание растет из-за старения населения. Эта практика также получила распространение за последнее десятилетие на фоне растущей нехватки медсестер в Китае.
В исследовании говорится, что медсестры, нанятые как работники «бяньчжи», по-прежнему сохраняют этот статус, но большинство новых нанятых медсестер работают по контракту.
Хотя средний показатель использования контрактных медсестер составляет 51% в больницах по всей стране, практика широко варьируется. Исследование показало, что в некоторых китайских больницах нет медсестер по контракту, в то время как в других почти все медсестры заполняются этими низкооплачиваемыми сотрудниками.
Медсестры, работающие по контракту, были значительно моложе медсестер "бяньчжи", с меньшей вероятностью состояли в браке и имели детей, имели менее зарегистрированный опыт работы медсестрой, с меньшей вероятностью имели ученую степень медсестры и с большей вероятностью были мужчинами, как показало исследование.
Контрактные медсестры, опрошенные в ходе исследования, также значительно чаще, чем их коллеги по «бяньчжи», выражали намерение оставить свою текущую работу в течение года.
«Китаю необходимо срочно устранить неравенство в оплате труда медсестер, чтобы стабилизировать штат медсестер и улучшить качество медицинской помощи в больницах», — говорит Шан.