Тот факт, что теперь был описан также случай заражения у здорового пациента, придает совершенно новый характер бактерии и симптомам неоэрлихиоза человека, поскольку очевидно, что любой человек, независимо от конкретной предрасположенности, может заразиться. », — говорит Хеймо Лаглер из Университетской клиники внутренней медицины I (клиническое отделение инфекций и тропической медицины). Кроме того, были задействованы Клинический отдел микробиологии, Университет клинической фармакологии и Клинический институт патологии MedUni Vienna / AKH Vienna. .Некультивируемая внутриклеточная бактерия была обнаружена с помощью специфической для бактерий полимеразной цепной реакции (ПЦР) широкого спектра действия после того, как пациент неделями страдал от приступов лихорадки, болей в суставах и усталости и обратился в больницу для прояснения. «лихорадки неизвестного происхождения». Эта специфическая для бактерий ПЦР представляет собой лабораторный метод проверки информации о любых бактериальных генах и применяется в случае подозрения на бактериальную инфекцию в случае отрицательных результатов обычных микробиологических методов обнаружения. MedUni Vienna имеет одну из немногих лабораторий в Австрии, где доступны эти трудозатратные и дорогостоящие методы. «Таким образом, мы в конечном итоге смогли проверить ДНК, специфичную для неоэрлихиоза, в плазме пациента», — говорит Лаглер.
Отличная лечебно-диагностическая методикаПоскольку на сегодняшний день нет общепризнанных рекомендаций относительно продолжительности терапии, антимикробное лечение проверялось посредством регулярных измерений ПЦР. После одной недели высокодозной терапии активным агентом доксициклином сигнал ДНК не был различим, и пациент был выписан без симптомов.
Эта диагностическая и терапевтическая стратегия была опубликована в «Emerging Infectious Diseases», ведущем журнале Управления здравоохранения США (CDC, Центры по контролю и профилактике заболеваний) (http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/ 2 / 14-1762_статья).Доксициклин в течение некоторого времени использовался для лечения боррелиоза, но также и для лечения других инфекций, особенно вызванных межклеточными патогенами.Уточнение совместной передачи боррелиоза и неоэрлихиоза
Неизвестно, заразилась ли молодая женщина во время предыдущей поездки в Африку или в Австрию, может ли бактерия вызвать хроническое прогрессирование болезни без противомикробного лечения или сколько людей ежегодно заражаются в Австрии, стране с высоким риском развития заболеваний. укусы клещей, и сколько из них действительно заболели. «Принимая во внимание имеющиеся данные о частоте заражения клещами в Австрии, высокая оценка числа неизвестных случаев заражения вполне реальна», — говорит Лаглер. По этой причине важно, чтобы инфекция, вызванная бактерией Candidatus Neoehrlichia, была очищена после укуса клеща.
Также принципиально возможна совместная передача инфекции с боррелиями, инициаторами болезни Лайм-боррелиоз.Лаглер: «Местные клещи могут одновременно инфицироваться обоими типами бактерий и, таким образом, передавать оба заболевания всего за один укус.
Это важно с терапевтической точки зрения, поскольку противомикробное лечение боррелиоза на ранней стадии с помощью бета-лактамного антибиотика против Неоэрлихиоз, по всей вероятности, будет эффективным ».Еще более интенсивные междисциплинарные исследования в MedUni Vienna и / или AKH Vienna по всем аспектам неоэрлихиоза призваны способствовать получению еще более надежных данных о частоте, диагностике и терапии.