Пиа Глатц, доктор медицины, из Каролинского института, Стокгольм, Швеция, и соавторы провели общенациональное исследование более 2 миллионов детей, родившихся в Швеции с 1973 по 1993 годы, с использованием различных национальных баз данных здравоохранения, реестров успеваемости в школе и военнослужащих. Призывной регистр.
В основную группу исследования вошли 33 514 детей, которые перенесли одну операцию и подверглись анестезии в возрасте до 4 лет, а затем не подвергались последующей операции или госпитализации до 16 лет, а также 159 619 сопоставимых детей, которые не подвергались хирургическому вмешательству или подвергались анестезии до Возраст 16 лет. Также была изучена другая группа из 3 640 детей, перенесших несколько хирургических вмешательств.В основной исследуемой группе воздействие анестезии перед хирургическим вмешательством в возрасте до 4 лет было связано со средней разницей в 0,41 процента более низких оценок в школе и на 0,97 процента более низких результатов тестов IQ. Не было разницы в школьных оценках с однократным воздействием анестезии перед операцией в возрасте до 6 месяцев, от 7 до 12 месяцев, от 13 до 24 месяцев или от 25 до 36 месяцев, в зависимости от результатов.
Авторы сообщают, что среди детей, перенесших несколько хирургических вмешательств в возрасте до 4 лет, у детей с двумя воздействиями анестезии средняя школьная оценка на 1,41 процента ниже, а у детей, перенесших три или более воздействия анестезии, — на 1,82 процента ниже средние оценки в школе.Авторы отмечают, что в исследовании не удалось выделить потенциальные эффекты анестезии, влияние периоперационного лечения, влияние операции или ее первопричину.«Хотя могут существовать более уязвимые подгруппы детей, низкая общая разница в успеваемости после перенесенного в детстве хирургического вмешательства обнадеживает.
Эти результаты следует интерпретировать в свете потенциальных неблагоприятных последствий откладывания операции», — заключают авторы.