В первом в своем роде обзоре метааналитических результатов в разных условиях исследователи Вандербильта задокументировали, как мозг поражается лейкемией, опухолями мозга, серповидно-клеточной анемией, врожденными пороками сердца, диабетом 1 типа и черепно-мозговой травмой. для определения направлений будущих исследований и клинической помощи.«То, что мы имеем, — это скрытая эпидемия», — сказали ведущий исследователь Брюс Компас, Патрисия и Родс Харт, профессор психологии и человеческого развития в колледже Вандербильта Пибоди. «У четырех миллионов детей с такими заболеваниями функционирование префронтальной коры существенно нарушено, что влияет на обучение, память и принятие решений.
Мы обнаружили, что тревожное число детей с академической успеваемостью ниже 80 процентов от своих сверстников и потеряли трех из них. 12 баллов IQ ».
Сложенные шансыВо время своего медицинского путешествия дети могут столкнуться с множественными краткосрочными и долгосрочными сбоями в функционировании их префронтальной коры, которые влияют на их обучение и поведение, иногда на всю жизнь. В рамках исследования Компас и его коллеги измерили влияние трех ключевых факторов, мешающих работе мозга:· Собственно хроническое заболевание;· Лечение заболевания (например, хирургическое вмешательство, лекарства, химиотерапия и лучевая терапия); а также
· Длительный стресс, связанный с хроническим заболеванием (который может усугубляться у детей, которые также растут в бедности).Влияние на IQ
Результаты, опубликованные в American Psychologist, подтверждают тревожную тенденцию. У детей, переживших опухоль головного мозга, академическая оценка ниже 80 процентов от их сверстников с потерей 12 баллов IQ. У людей, переживших тяжелую черепно-мозговую травму, а также острый лимфолейкоз и определенные типы врожденных пороков сердца, также были обнаружены серьезные нейрокогнитивные побочные эффекты, в том числе влияние на полномасштабный IQ.
Дети с серповидно-клеточной анемией испытывали от среднего до большого воздействия на функцию мозга, в то время как у детей с диабетом 1 типа наблюдался небольшой, но значительный дефицит. Теперь, когда исследования проливают свет на масштабы проблемы, можно разработать новые вмешательства до, во время и после лечения.Справиться — это ключ«Когда ребенку ставится диагноз опасного для жизни состояния, жизнь родителей может погрузиться в хаос», — сказал Компас, который также является профессором педиатрии и исследователем в Центре Вандербильта Кеннеди. «Они сосредоточены только на том, собирается ли их ребенок выжить.
В своей работе мы часто встречаемся с семьями в течение нескольких часов после постановки диагноза. Мы оцениваем когнитивные способности ребенка и работаем с хирургической и медицинской бригадой, чтобы предложить лечение и вмешательства. которые предлагают лучший когнитивный результат. Это замечательное партнерство ».Компас руководит группой исследователей из Лаборатории исследования стресса и преодоления трудностей Вандербильта, которые работают с детьми и семьями, которые борются с широким спектром проблем, которые могут мешать когнитивным функциям, от депрессии до жестокого обращения с диагнозом рака.
В ходе лонгитюдных исследований он и его команда обнаружили, что методы, основанные на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и компьютерных программах коррекции когнитивных функций, эффективны в выравнивании изнурительного воздействия стресса на мозг.Фактор стресса«Стресс — это общая черта среди всех состояний, которые мы изучаем, и стресс накладывается на нейрокогнитивный дефицит, который уже испытывают дети», — сказал Компас. «В настоящее время у нас нет решений для всех хронических состояний здоровья, влияющих на обучение и поведение. Но по мере формирования нового сотрудничества мы добиваемся прогресса и придумываем лучшие решения, чем мы могли бы найти в индивидуальном порядке. силосы ".