По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), по всей стране количество полных и частичных замен плеча увеличилось с 18 000 в 2000 году до более 45 000 в 2013 году. Лойола отражает тенденцию: в 2015 году Лойола выполнила в 10 раз больше тотальных и частичных замен плеча, чем в 2010 году.
По данным AAOS, хотя замена плеча все еще менее распространена, чем замена тазобедренного и коленного суставов, она так же эффективна для облегчения боли в суставах.Боб ДюБри — один из пациентов Лойолы, которые заметили огромную пользу от замены плеча. 53-летний г-н Дюбри из Плейнфилда, штат Иллинойс, вырос на ферме и всю жизнь делал тяжелую работу.
Но артрит сделал его настолько инвалидом, что он не мог поднять руку выше подбородка. Он не мог выполнять повседневные задачи, такие как убирать посуду или даже расчесывать волосы. Его плечи так сильно болели, что он не мог уснуть.Хирург-ортопед компании Loyola Medicine, Николас Гарбис, доктор медицины, провел операцию по замене суставов на обоих плечах мистера ДюБри.
Теперь у мистера ДюБри почти полный диапазон движений, и его плечи безболезненны. «Результаты были феноменальными», — сказал он.Доктор Гарбис выполняет замену плеча в Лойоле с 2013 года и за свою карьеру провел сотни операций по замене плеча. Он прошел стажировку по замене плечевого сустава в Университете Джона Хопкинса.
Отчасти для удовлетворения растущего спроса Лойола недавно назначил второго хирурга-ортопеда, Дейна Салазара, доктора медицины, который также специализируется на операции по замене плечевого сустава. Замена плеча позволила пациентам доктора Салазара вернуться к таким занятиям, как гольф, плавание и поднятие тяжестей. «Полная замена плеча может стать серьезным ударом», — сказал доктор Салазар. «У меня были пациенты, которые говорили мне, что хотели бы, чтобы им сделали операцию пятью годами ранее».
Плечо обеспечивает больший диапазон движений, чем любой другой сустав. При полной замене плеча хирург заменяет суставные поверхности, пораженные артритом, на отполированный металлический шарик и пластиковую втулку. При частичной замене плеча, называемой гемиартропластикой, хирург заменяет только мяч, сохраняя естественную лунку пациента.
Г-ну ДюБре сделали две полные замены сустава, сначала на левом плече, а через три с половиной месяца спустя на правом. (Доктор Гарбис отметил, что мистер ДюБри — исключительный случай; большинству его пациентов выполняются операции по замене одного плеча.) Операция по замене плеча обычно требует ночи в больнице. Пациент носит повязку около месяца, а затем постепенно увеличивает активность. Пациент может возобновить большинство занятий в течение трех месяцев.
Полное выздоровление занимает от шести до 10 месяцев. В целом замены плеча имеют долгий срок службы. Девяносто процентов по-прежнему работают через 10 лет, а 80 процентов — через 20 лет.
По словам доктора Гарбиса, в то время как пациенты становятся более осведомленными о замене плеча, осведомленность о замене бедра и колена все еще отстает.«Многие пациенты, которые потенциально могут получить пользу, не знают, что замена плеча — это вариант, который может облегчить боль и значительно улучшить функцию», — сказал д-р Гарбис.