Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита, от которой страдают 27 миллионов американцев в возрасте старше 25 лет, согласно ACR. Поскольку суставной хрящ и кость ухудшаются, операция по замене коленного или тазобедренного сустава может быть единственным вариантом облегчения боли и скованности, а также восстановления подвижности. Согласно предыдущим исследованиям, ежегодно во всем мире выполняется 1,8 миллиона операций артропластики, и это число может увеличиваться с возрастом населения.
«Хотя данные показывают, что операция по замене суставов улучшает боль, функции и качество жизни пациента с остеоартритом, влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы не подтверждено», — объясняет ведущий автор исследования Юцин Чжан, доктор наук, профессор медицины и эпидемиологии. в Медицинской школе Бостонского университета в Бостоне, Массачусетс. «Наше исследование изучает, снижает ли операция по замене сустава риск серьезных сердечно-сосудистых событий у пациентов с остеоартритом».Настоящее когортное исследование включало 13 849 пациентов, перенесших операцию по замене коленного сустава, и 13 849 человек из контрольной группы, которым операция не проводилась. Пациенты были в возрасте 50 лет и старше, и в период с января 2000 года по декабрь 2012 года у них был диагностирован остеоартрит коленного или тазобедренного сустава.
Результаты показывают, что у 306 пациентов в группе артропластики и у 286 пациентов в группе без хирургического вмешательства в течение периода наблюдения развился инфаркт миокарда. Риск сердечного приступа был значительно выше в течение первого послеоперационного месяца у тех, кто перенес операцию по замене коленного сустава, по сравнению с пациентами в группе без хирургического вмешательства, и со временем постепенно снижался.
Венозная тромбоэмболия представляла значительный риск в течение первого месяца и со временем для тех, кто перенес тотальное эндопротезирование коленного или тазобедренного суставов.«Наши результаты представляют собой первое популяционное свидетельство того, что пациенты с остеоартритом, перенесшие операцию по полной замене коленного сустава или тазобедренного сустава, подвергаются повышенному риску сердечного приступа в ближайшем послеоперационном периоде», — заключает доктор Чжан. «Долгосрочный риск сердечного приступа был незначительным, но риск образования тромбов в легких сохранялся в течение многих лет после операции по замене бедра или колена, поврежденного остеоартритом».