Легкая черепно-мозговая травма (MTBI) или сотрясение мозга составляет 75 процентов всех TBI и представляет собой важную проблему для общественного здравоохранения. У пациентов после сотрясения мозга часто отмечается нарушение рабочей памяти. Однако нейропсихологические тесты, компьютерная томография (КТ) и обычная магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не позволяют выявить отклонения от нормы у этих пациентов. Функциональная МРТ (фМРТ) все чаще используется для оценки пациентов с MTBI.
«Старость признана независимым предиктором худшего исхода от сотрясения мозга, но большинство предыдущих исследований проводилось на более молодых людях», — сказал ведущий автор исследования Дэвид Йен-Тинг Чен, доктор медицины, из отделения радиологии в Шуанг-Хо. Госпиталь Тайбэйского медицинского университета в городе Нью-Тайбэй, Тайвань.В этом исследовании д-р Чен и его коллеги использовали фМРТ, чтобы оценить влияние возраста на производительность рабочей памяти и функциональную активацию мозга после MTBI. Исследователи выполнили фМРТ 13 молодых людей (21-30 лет) и 13 пожилых людей (51-68 лет) с MTBI и 26 контрольных лиц, соответствующих возрасту и полу.
Первое сканирование с помощью фМРТ было выполнено через месяц после травмы. Последующее сканирование было выполнено через шесть недель после первого осмотра.
Затем исследователи проанализировали симптомы после сотрясения мозга, результаты нейропсихологических тестов и активность рабочей памяти в обеих группах.Анализ показал, что при выполнении задач на рабочую память у молодых пациентов с сотрясением мозга была начальная активация, которая была выше нормы, известная как гиперактивация, по сравнению с молодыми людьми из контрольной группы в правом предклинье и правой нижней париетальной извилине головного мозга, тогда как у пожилых пациентов наблюдалась гиперактивация. гипоактивация (меньше нормы) по сравнению с более старыми контрольными группами в правом предклинье и правой нижней лобной извилине.
При сравнении пациентов в первоначальном и последующем исследованиях у молодых пациентов было значительно меньше баллов симптомов после сотрясения мозга при последующем наблюдении, чем во время первоначального обследования, но не наблюдалось значительного изменения баллов симптомов после сотрясения мозга. пожилые пациенты, у которых также наблюдалась стойкая гипоактивация.«Взятые вместе, эти результаты предоставляют доказательства различной нервной пластичности в разном возрасте с потенциальными прогностическими и терапевтическими последствиями», — сказал соавтор исследования Ин-Чи Цзэн, доктор медицины, из больницы Шуанг-Хо. «Результаты показывают, что MTBI может вызывать более глубокий и продолжительный эффект у пожилых пациентов».
Исследователи надеются, что эти результаты могут в конечном итоге привести к разработке отдельных стратегий лечения для разных возрастных групп после сотрясения мозга.