54-летняя женщина находилась в депрессии в течение 6 месяцев, но лечение антидепрессантом флуоксетином и успокаивающим лекарством бромазепамом было прекращено через 5 месяцев, поскольку они оказались неэффективными.Ее симптомы включали апатию, трудности с принятием решений и инициированием действий, нехватку энергии, нарушения сна, а также проблемы с концентрацией и вниманием.
У нее были мысли о самоубийстве, она признала самообвинение из-за своей неэффективности на работе и потеряла интерес к своим обычным прошлым временам. У нее не было личных или семейных психических заболеваний, но она пережила несколько стрессовых событий.Неврологическое обследование было нормальным.
Однако компьютерная томография и МРТ головного мозга выявили менингиоматоз с гигантской менингиомой — самой распространенной первичной доброкачественной опухолью головного мозга — в ее левой лобной доле.Эта область, как известно, играет важную роль в развитии депрессии у пациентов с опухолями головного мозга.Пациент перенес экстренную операцию, выздоровел.
Депрессивные симптомы исчезли в течение месяца.Психиатрические симптомы, такие как депрессия, мания, галлюцинации, тревожные расстройства и нервная анорексия, даже без каких-либо неврологических признаков, могут быть признаком опухоли головного мозга, пишут врачи, лечившие пациента.
Они говорят, что некоторым пациентам следует пройти сканирование мозга для выявления или исключения возможности опухоли, но отмечают, что «кажется нереалистичным назначать визуализацию мозга каждому пациенту с депрессивным синдромом», потому что это психическое расстройство является обычным явлением, в то время как опухоли головного мозга есть ». чрезвычайно редко »у пациентов с депрессией.Они рекомендуют проводить его, если у пациента наблюдается позднее начало депрессивного синдрома после 50 лет, если поставлен диагноз «резистентная к лечению депрессия» или если пациент апатичен.