Результаты были опубликованы в медицинском журнале Blood и представлены на международной встрече экспертов по биологии костей в Брисбене в начале этого месяца.Исследователи протестировали новый тип лечения, специально нацеленный на белок склеростин, который в здоровых костях является важным регулятором костеобразования.
Склеростин останавливает формирование костей, и исследователи предположили, что, если бы они могли ингибировать действие склеростина, они могли бы обратить вспять разрушительное заболевание костей, которое возникает при множественной миеломе.Д-р Мишель Макдональд и профессор Питер Краучер из отделения биологии костей Института медицинских исследований Гарвана в Сиднее провели исследование.
«Множественная миелома — это рак, который растет в кости, и у большинства пациентов он связан с широко распространенной потерей костной массы и повторяющимися переломами костей, которые могут быть чрезвычайно болезненными и изнурительными», — говорит доктор Макдональд.«Текущее лечение миеломной болезни костей с помощью препаратов бисфосфонатов предотвращает дальнейшую потерю костной массы, но не устраняет поврежденные кости, поэтому пациенты продолжают ломаться.
Мы хотели повторно стимулировать формирование костной ткани, а также повысить прочность костей и устойчивость к переломам. . "Новый терапевтический подход — это антитела, которые нацелены на склеростин и нейтрализуют его, и в предыдущих клинических исследованиях остеопороза было показано, что такие антитела увеличивают костную массу и снижают частоту переломов у пациентов.Исследователи протестировали антитело против склеростина на мышах, моделирующих множественную миелому, и обнаружили, что оно не только предотвращает дальнейшую потерю костной ткани, но и удваивает объем кости у некоторых мышей.Доктор Макдональд говорит: «Когда мы посмотрели на кости до и после лечения, разница была заметной — мы увидели меньше повреждений или« дыр »в костях после лечения антисклеростином.«Эти поражения являются основной причиной боли в костях, поэтому это чрезвычайно важный результат».
У исследователей есть биомеханический метод проверки прочности костей и устойчивости к переломам, и они обнаружили, что лечение также сделало кости значительно более прочными, что более чем в два раза повысило устойчивость к переломам, наблюдаемую во многих тестах.Затем они объединили новое антитело с золедроновой кислотой, одним из видов бисфосфонатного препарата, который в настоящее время является стандартной терапией миеломной болезни костей.«Бисфосфонаты работают, предотвращая разрушение костей, поэтому мы объединили золедроновую кислоту с новым антителом против склеростина, которое восстанавливает кость.
Вместе они оказали большее влияние на толщину, прочность и устойчивость к переломам, чем любое лечение по отдельности», — говорит доктор Макдональд.Полученные данные представляют собой потенциальную новую клиническую стратегию лечения миеломы. Хотя это заболевание относительно редко — ежегодно диагностируется около 1700 австралийцев, прогноз крайне плохой: менее половины диагностированных могут выжить более пяти лет.
Профессор Краучер, руководитель отдела биологии костей в Гарване, говорит, что предотвращение разрушительного заболевания костей миеломы имеет решающее значение для улучшения прогноза для этих людей.«Важно отметить, что миеломы, как и другие виды рака, различаются от человека к человеку, и поэтому на них сложно нацеливаться. Нацеливаясь на склеростин, мы блокируем белок, который активен в костях каждого человека, а не что-то уникальное для рака человека.
Следовательно, в будущем, когда мы тестируем это антитело на людях, мы надеемся увидеть ответ у большинства, если не у всех пациентов », — говорит профессор Краучер.«Сейчас мы смотрим на клинические испытания этого антитела, а в будущем — на разработку этого типа терапии для клинического лечения множественной миеломы.
«Этот терапевтический подход может изменить прогноз для пациентов с миеломой, повысить качество жизни и, в конечном итоге, снизить смертность.«Это также имеет клиническое значение для лечения других видов рака, которые развиваются в скелете».