Боль в вращательной манжете? Возможно, виновата генетика

Болезнь вращательной манжеты плеча — распространенное заболевание, которым страдают от 30 до 50 процентов людей в возрасте старше 50 лет. Заболевание часто приводит к боли в плече и потере функции. Хотя многие считают это «слезой» из-за травмы или чрезмерного / неправильного использования, некоторые исследования предполагают, что генетика может сыграть роль.«Люди живут дольше и активнее, но большой процент этих людей может страдать от болезни вращательной манжеты плеча», — объясняет ведущий исследователь исследования Доминик Дабиха, магистр медицины, студент-медик в Медицинской школе Университета Вандербильта. «Выявление генетической связи может помочь в раннем распознавании лиц, подвергающихся повышенному риску, и может потребовать применения профилактических стратегий для этой конкретной группы населения.

Чтобы оценить, может ли быть генетическая или семейная предрасположенность к заболеванию вращательной манжеты плеча, Дабиджа — вместе с Чан Гао, MD, PhD; Тодд Л. Эдвардс, магистр медицины, доктор философии; Джон Кун, доктор медицины, магистр медицины; и Нитин Б. Джайн, доктор медицины, MSPH, также из Медицинского центра Университета Вандербильта — просмотрели две базы данных (PubMed и EMBASE), в которых содержатся тысячи медицинских исследований, чтобы определить тех, кто использует термин «вращательная манжета». Они провели поиск по всем исследованиям в базах данных до марта 2016 года и сузили 251 цитирование до семи исследований, которые имели отношение к их обзору литературы.

«Различные исследования по схожим темам могут дать разные результаты в зависимости от конкретных методов и исследуемых групп», — объясняет Дабижа. «В нашем обзоре литературы собраны все эти исследования, чтобы рассмотреть данные в более крупном масштабе, и это позволяет нам определить макротенденции, а также пробелы в исследованиях, которые необходимо заполнить».Четыре из семи исследований, рассмотренных командой Дабиджи, оценивают наличие семейной предрасположенности к заболеванию вращательной манжеты плеча. Одно из этих исследований показало, что если у человека есть брат или сестра с разрывом вращательной манжеты, у него в два раза больше шансов получить разрыв и почти в пять раз больше вероятность связанной с этим боли и потери функции. Это по сравнению с тем, если бы у этого человека не было брата или сестры со слезой.

Другое исследование, рассмотренное командой Дабиджи, показало, что у значительно большего числа людей со слезами (32,3 процента) были члены семьи, у которых в анамнезе были слезы или операции на вращательной манжете, чем у тех, у кого не было слез (18,3 процента).Третье исследование показало, что если у человека диагностирован разрыв вращательной манжеты до 40 лет, существует более высокая вероятность того, что у любого из членов его или ее семьи — ближайших или дальних родственников — также будет разрыв. Напротив, если у человека диагностирован разрыв вращательной манжеты после 40 лет, только близкие члены семьи — родители, братья и сестры, бабушки и дедушки, тети / дяди — имеют более высокую вероятность разрыва. Это различие также может быть связано с факторами окружающей среды.

В трех других исследованиях изучали, существует ли генетическая предрасположенность к заболеванию вращательной манжеты, и они отметили, что определенные паттерны генов чаще обнаруживаются у людей с заболеванием вращательной манжеты по сравнению с людьми без болезни вращательной манжеты.«Несмотря на то, что в этом обзоре литературы было небольшое количество исследований, указывающих на необходимость дополнительных исследований по этой теме, все семь исследований пришли к единому мнению, что болезнь вращательной манжеты плеча является наследственной чертой», — говорит Дабиджа. «Необходимо провести более крупномасштабные исследования, и эти результаты могут помочь в выявлении людей с повышенным риском развития слезы, а затем помочь им до того, как они почувствуют боль».