Травмы, вызванные падениями, являются основной причиной смерти и госпитализации людей в возрасте 65 лет и старше. Они также приводят к ухудшению качества жизни, потере независимости и повышают вероятность поступления в дома престарелых. Упражнения были определены как способ снизить риск падения, особенно среди взрослых, живущих в сообществе. Хотя ходьба — самая популярная форма упражнений для пожилых людей, ее влияние на падение остается неясным.
В исследовании Easy Steps изучалось влияние 48-недельной программы ходьбы на пожилых людей. В ходе исследования было рандомизировано 386 физически неактивных, проживающих в общинах людей в возрасте 65 лет и старше из большого Сиднея в Австралии в группу вмешательства или контрольную группу. Группа вмешательства получила самостоятельную 48-недельную программу ходьбы, которая включала три разосланных по почте печатных руководства и инструктаж по телефону.
В то же время контрольная группа получила медицинскую информацию, не связанную с падениями. Ежемесячные календари падений использовались для отслеживания падений за 48 недель. О вторичных исходах сообщали сами люди, и они включали информацию о качестве жизни, уровнях физических упражнений и ходьбе.
Не было статистически значимой разницы в частоте падений между группой вмешательства и контрольной группой, а также не было значительных различий в доле падавших или повторяющихся падений между группами. Подвыборка из 178 участников принимала участие в схеме посещения на дому, в ходе которой измерялись уровни мобильности, время реакции при выборе шага и сила разгибания колена. Среди этих участников не было доказательств того, что программа ходьбы влияла на время реакции выбора шага или силу разгибания колена, хотя показатели мобильности были значительно улучшены.
Наблюдалось незначительное повышение качества жизни, по самооценке группы пешеходов.
Также были некоторые доказательства того, что эффекты были изменены в зависимости от возраста: незначительная тенденция показала, что эффект ходьбы у участников в возрасте 65-74 лет отличался от эффекта, наблюдаемого у людей в возрасте 75 лет и старше.
Люди старше 75 лет чаще становятся слабее и подвержены более высокому риску падений. Это может объяснить, почему у участников в возрасте 75 лет и старше наблюдалось незначительное увеличение частоты падений в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой
Доктор Александр Вукелатос, ведущий автор статьи, сказал: «Эти результаты показывают, что ходьба вряд ли повлияет на падение. Следовательно, нам необходимо пересмотреть, как ходьба включена в рекомендации по предотвращению падений, учитывая, что в настоящее время большинство пожилых людей считает ее хорошим способом предотвращения падений.
"Открытие того, что программа ходьбы также не повлияла на равновесие, может объяснить, почему программа была неэффективной в отношении падений. Однако ходьба может быть полезным дополнением к увеличению физической активности для пожилых людей, особенно для лиц моложе 75 лет."
Ключевые сообщения:
Самостоятельная программа ходьбы, реализуемая с помощью разосланных по почте печатных материалов и телефонных звонков, не снизила количество падений среди пожилых людей, но улучшила поведение при ходьбе и уровни физической активности.
Не рекомендуется ходить пешком в качестве стратегии предотвращения падений