В статье, опубликованной сегодня в Acta Neuropathologica, исследователи изучили медицинские записи четырех человек, у которых были мозговые кровотечения, вызванные накоплением бета-амилоида в кровеносных сосудах головного мозга.Они обнаружили, что все четыре человека перенесли нейрохирургию двумя или тремя десятилетиями ранее в детстве или подростковом возрасте, что повышает вероятность того, что отложение бета-амилоида может передаваться через нейрохирургические инструменты аналогично прионным белкам, которые участвуют в прионной деменции, такой как Крейтцфельдт-Якоб. болезнь.
Бета-амилоид наиболее известен как один из отличительных белков болезни Альцгеймера, но исследователи не нашли доказательств болезни Альцгеймера в этом исследовании.«Хорошо известно, что аномальные белки, наблюдаемые при болезни Крейтцфельдта-Якоба, передаются между пациентами при определенных медицинских и хирургических процедурах.
Мы изучаем, может ли то же самое относиться к бета-амилоиду», — сказал ведущий автор исследования профессор Себастьян. Бранднер (Институт неврологии UCL).Исследователи просмотрели архив патологии Национальной больницы неврологии и нейрохирургии в поисках материалов биопсии и аутопсии молодых взрослых пациентов с подтвержденной патологией бета-амилоида, которая может привести к мозговым кровотечениям или вредным бляшкам в кровеносных сосудах головного мозга.
Эти отложения амилоидного белка все чаще возникают у пожилых людей, но очень редко у молодых людей.Было выявлено четыре случая — трем из них было 30 лет, а одному — 57 лет — у всех были мозговые кровотечения, вызванные отложениями амилоида в кровеносных сосудах головного мозга. Ни у одного из них не было известных генетических причин, предрасполагающих к этой патологии у молодых людей.
Отдельный обзор медицинской литературы подтвердил открытие, выявив четыре других тематических исследования с аналогичной патологией и прошлым хирургическим анамнезом. Поскольку все эти пациенты были мужчинами с травмами головы в анамнезе, исследовательские группы ранее предполагали, что они взаимосвязаны.
Новое исследование предполагает иное, поскольку все пациенты в анамнезе перенесли нейрохирургию в детстве, трое были женщинами и только у одного в анамнезе была травма головы.В группе сравнения из 50 человек примерно одинакового возраста из тех же архивов исследователи не обнаружили какой-либо патологии бета-амилоида, и только у трех из них в анамнезе была зафиксирована нейрохирургия в детстве.Предыдущая работа на лабораторных животных показала, что крошечные количества аномального бета-амилоидного белка могут прилипать к стальной проволоке и передавать патологию в мозг животных, но эта статья — первая, которая предполагает, что то же самое может быть возможно и у людей.
Новое исследование следует за недавними сообщениями о патологии бета-амилоида в кровеносных сосудах головного мозга после лечения гормоном роста человека, полученным из трупа, в детстве.«Мы нашли новые доказательства того, что патология бета-амилоида может передаваться. Это не означает, что болезнь Альцгеймера может передаваться, поскольку мы не обнаружили какого-либо значительного количества патологического белка тау, который является другим отличительным белком болезни Альцгеймера», — сказал профессор Бранднер.«Наши результаты относятся к нейрохирургическим процедурам, проведенным давно.
Тем не менее, возможность патологической передачи белка, хотя и редка, должна учитываться при пересмотре методов стерилизации и безопасности хирургических процедур», — сказал он.«Нейрохирургия становится все более распространенной среди пожилых людей. Поскольку патология бета-амилоида в мозге увеличивается с возрастом, это повышает вероятность дальнейшей передачи белковой патологии другим людям в той же больнице», — сказал первый автор исследования доктор Зейн Яунмуктане (UCL).
Институт неврологии).Поскольку это исследование было небольшим и ретроспективным, авторы надеются, что их результаты побудят других исследовать эти идеи дальше. В настоящее время они расширяют свое исследование, просматривая больше архивов по всей Великобритании.«Есть несколько разумных альтернативных объяснений наших результатов, которые мы пока не можем исключить.
Чтобы прояснить ситуацию, требуются дальнейшие исследования. Большое эпидемиологическое исследование было бы особенно полезным», — сказал соавтор профессор Саймон Мид (MRC Prion Unit в UCL).