Результаты, которые будут опубликованы в Интернете 26 сентября в журнале Obesity, предполагают, что 20-летний взрослый, который переходит от ожирения к избыточному весу, сэкономит в среднем 17 655 долларов на прямых медицинских расходах и потерях производительности за свою жизнь. Если один и тот же человек перейдет от ожирения к здоровому весу, можно будет сэкономить в среднем 28 020 долларов на прямых медицинских расходах и потерях в производительности.
Помогая 40-летнему взрослому человеку избавиться от ожирения до избыточного веса, можно сэкономить в среднем 18 262 долларов США. Если один и тот же человек перешел от ожирения к нормальному весу, можно было бы сэкономить в среднем 31 447 долларов.
Высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с более высоким риском серьезных заболеваний, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые виды рака. Следовательно, высокий ИМТ и связанные с ним состояния могут привести к высоким медицинским и социальным затратам и потерям производительности. Более 70 процентов взрослого населения США.S. считаются страдающими избыточным весом или ожирением, на что одни только прямые медицинские расходы обходятся почти в 210 миллиардов долларов в год.
«Более половины затрат, связанных с лишним весом, может быть связано с потерей производительности, в основном из-за пропущенных рабочих дней, а также из-за потери производительности.
Это означает, что просто сосредоточение внимания на медицинских расходах упускает из виду большую часть общей картины, хотя это тоже необходимо учитывать «, — говорит Брюс И. Ли, доктор медицины, магистр делового администрирования, исполнительный директор Глобального центра профилактики ожирения (GOPC) в школе Bloomberg. «Снижение производительности сказывается на бизнесе, что, в свою очередь, сказывается на экономике, а затем на всех.»
Когда среди сотрудников случаются прогулы, другим временами приходится брать на себя большую рабочую нагрузку. Все это идет вниз по течению и увеличивает социальные издержки ожирения.
Взносы на медицинское страхование растут повсеместно, даже для здоровых пациентов, поскольку страховщики распределяют стоимость ожирения и связанных с ним состояний.
Для исследования исследователи разработали вычислительную имитационную модель для представления U.S. взрослого населения, чтобы показать затраты на всю жизнь и влияние на здоровье человека с ожирением, избыточным весом и здоровым весом в возрасте от 20 до 80 лет с шагом 10.
Модель использовала данные исследований риска развития ишемической болезни сердца у молодых взрослых (CARDIA) и риска атеросклероза в сообществах (ARIC) и включала 15 взаимоисключающих состояний здоровья, которые представляли каждую комбинацию трех категорий ИМТ (нормальный вес, избыточный вес и ожирение) и пять хронических стадий здоровья.
Модель смоделировала вес и состояние здоровья взрослого по мере того, как он стареет из года в год на протяжении всей своей жизни, чтобы отслеживать индивидуальные медицинские расходы и потери производительности каждого человека.
Были включены предполагаемые прямые медицинские расходы страховщика и учреждения здравоохранения, потери производительности и время болезни.
Исследовательская группа обнаружила, что максимальная экономия средств достигается в возрасте 50 лет при средней общей экономии 36 278 долларов США.
После 50 лет наибольшая экономия средств происходит, когда человек с ожирением переходит в категорию с нормальным весом, а не в категорию с избыточным весом, что подчеркивает важность потери веса с возрастом. Этот вывод важен, потому что люди в возрасте 50 лет и старше несут более 60% дополнительных социальных расходов, включая более высокие налоги для поддержки государственного страхования и более высокие доплаты и другие наличные расходы.
«Большинство предыдущих моделей учитывали один или несколько рисков для здоровья, связанных с ожирением.
Впоследствии прогнозируемые затраты могут оказаться нереалистичными «, — говорит Саидех Фаллах-Фини, доктор философии, бывший приглашенный ученый GOPC, входивший в исследовательскую группу. «В нашем исследовании модель, которую мы разработали, учитывает ряд непосредственных осложнений для здоровья, связанных с массой тела, таких как гипертония или диабет, а также все основные долгосрочные неблагоприятные последствия для здоровья, включая болезни сердца и некоторые типы рака, в прогнозирование дополнительных последствий для здоровья и затрат для получения реалистичных расчетов.»
Результаты этого исследования могут проинформировать разработчиков политики о конкретных последствиях и затратах, связанных с ожирением, с целью разработки более успешных вмешательств, адаптированных к конкретным группам (определяемым возрастом, текущим состоянием здоровья и весом). Понимание итоговых затрат на всю жизнь и последствий для здоровья человека с ожирением в разном возрасте также может помочь врачам и другим специалистам в области здравоохранения в принятии более целенаправленных профилактических управленческих решений для пациентов с высоким ИМТ и сопутствующими заболеваниями.
С другой стороны, для пациентов может быть полезно лучше понять последствия для здоровья, связанные с потенциальными будущими рисками для здоровья и предстоящими медицинскими расходами, учитывая их текущий статус ИМТ и состояние здоровья.
Наконец, осознавая влияние ожирения на продуктивность своих сотрудников и, следовательно, на их прибыль, работодатели могут попытаться изменить дизайн или спонсировать программы здорового образа жизни с инициативами по снижению веса. В свою очередь, это может снизить количество прогулов и плохую работу. «В конце концов, сердце бизнеса — это его сотрудники», — говорит Ли. «Наличие сотрудников с избыточным весом и нездоровьем сродни футбольной команде, которая пытается соревноваться с игроками с хроническими травмами.»