Влияют ли углы ступни и голени на интенсивность удара нагрузки у бегунов?

Бег — одна из самых популярных форм фитнеса. Несмотря на многочисленные преимущества для здоровья, беговые травмы являются обычным явлением, уровень заболеваемости колеблется от 19,4 до 79,3 процента. Схема ударов ногами была предметом споров в отношении риска травм у бегунов. Схемы ударов стопой обычно делятся на три категории: удары задней частью стопы, когда пятка бегуна первой касается земли; удар средней частью стопы, при котором ступня бегуна приземляется ровно; удар передней частью стопы, при котором подушечка стопы бегуна первой приземляется на землю.

Бегуны с ударом задней части стопы составляют от 69 до 95 процентов современных бегунов на выносливость, участвующих в соревнованиях и отдыхе. Удар задней частью стопы связан с резким ударом и увеличенной силой, прикладываемой к ноге и ступне бегуна (так называемая степень нагрузки), что может привести к травме.

Сообщается, что бегуны с передней частью стопы получают меньше травм, чем бегуны с задней частью стопы. Вместо перехода к модели бега на переднюю часть стопы, к которой требуется время, чтобы приспособиться, было высказано предположение, что приземление с менее согнутой тыльной стороной стопы и более вертикальной большеберцовой костью (или большеберцовой костью, как ее обычно называют) является способом снижения воздействия на нога и ступня. Другими словами, приземление на землю почти плоской ступней.Чтобы решить эту проблему, исследователи недавно изучили взаимосвязь между углом ступни (угол, образованный между землей и ступней при первоначальном контакте с землей). большеберцовый угол (угол большеберцовой кости от перпендикулярного приземления) со средней вертикальной величиной нагрузки, а также вертикальной мгновенной величиной нагрузки.

Эти значения нагрузки представляют собой подмножество величин, участвующих в силах реакции земли. Сила реакции земли — это сила, прилагаемая землей к телу в момент, когда тело соприкасается с землей.«У бегунов связь между более высокой частотой ударных нагрузок и риском травм была продемонстрирована в предыдущих исследованиях», — говорит Роберт Диаз, доктор медицины, врач-резидент в реабилитационной больнице Сполдинга / Гарвардской медицинской школе и ведущий исследователь в исследовании. «Чтобы получить эту ценную информацию, клинике необходимо будет использовать дорогостоящее оборудование, такое как инструментальная беговая дорожка с камерами захвата движения и компьютерное программное обеспечение для анализа 3D-моделей и данных о силе. использовать эту информацию в обычной клинике опорно-двигательного аппарата или спортивной медицины без дорогостоящего оборудования.

Выбранные нами прокси включали значения угла стопы и большеберцовой кости при ударе ногой, которые были получены с помощью цифровой камеры, доступной в любой клинике. Мы предположили, что эти удары в заднюю часть стопы бегуны с более высоким углом наклона стопы и большеберцовой кости будут иметь более высокую степень ударной нагрузки и, следовательно, будут иметь более высокий риск травмы при беге ».Команда доктора Диаса изучила 110 бегунов, которые обычно бегают босиком.

Шестьдесят девять из этих бегунов лечились от травмы во время бега, и 41 бегун был здоров. Группа, которая была поровну разделена на мужчин и женщин, имела средний возраст 36 лет, средний ИМТ 23 и носила заднюю часть стопы.

Каждый участник бегал на беговой дорожке, в то время как высокоскоростная камера записывала 10 последовательных ударов левой ногой. Команда доктора Диаса использовала видеозаписи для расчета средних углов стопы и большеберцовой кости, а также средних значений вертикальной нагрузки и мгновенной вертикальной нагрузки для каждого участника.

В группе травмированных бегунов команда доктора Диаса не обнаружила связи между углами ступни и углами большеберцовой кости и средними значениями вертикальной нагрузки или мгновенными значениями вертикальной мгновенной нагрузки. Средний угол наклона стопы был одинаковым между группой травмированных бегунов и группой здоровых бегунов, но большеберцовые углы были увеличены у здоровых бегунов. Значение этого открытия неясно.

Наконец, средняя и мгновенная вертикальная нагрузка была выше у травмированных бегунов, чем у здоровых бегунов, что согласуется с предшествующей литературой.«На основании исследования нашей команды, к сожалению, угол ступни и большеберцовой кости бегуна с задней частью стопы не коррелирует с интенсивностью удара нагрузки», — отмечает доктор Диаз. «Мы рекомендуем нашим коллегам не использовать эти углы в качестве суррогатов для оценки ударной нагрузки у бегунов.

Наши данные показывают, что есть и другие факторы, помимо углов стопы и большеберцовой кости, которые важны для определения значений ударной нагрузки. Для тех бегунов, которые заинтересованы для снижения их ударной нагрузки и риска травм мы рекомендуем оценку в работающей лаборатории ».