Исследование, проведенное в Йельском университете, показало, что воздействие распространенного антидепрессанта Прозак вызывает воспалительную реакцию в плодных оболочках человека, также известных как амниотический мешок.
Этот эффект может выявить один из факторов, лежащих в основе повышенного риска преждевременных родов у тех, кто использует антидепрессанты во время беременности, а также возможные терапевтические цели для снижения этого риска.
Результаты исследования были опубликованы 13 декабря в журнале Journal of Reproductive Immunology.
Согласно предыдущим исследованиям, до 13% беременных используют антидепрессанты во время беременности. Однако исследования показали, что распространенный тип антидепрессантов, известный как ингибитор обратного захвата серотонина (SRI), может оказывать различные неблагоприятные эффекты на плод и беременность. Самые убедительные доказательства указывают на повышенный риск преждевременного отхождения вод и последующих преждевременных родов.
Поэтому беременные, страдающие психическими заболеваниями, сталкиваются с трудным решением о прекращении лечения.
«Трудно внезапно лишить беременную женщину необходимого ей лекарства», — говорит Викки Абрахамс, профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины. «Если мы сможем найти способ предотвратить неблагоприятный исход беременности, мы сможем снизить риск лечения SRI». Абрахамс был одним из главных авторов исследования вместе с Кимберли Йонкерс из Медицинской школы Университета Массачусетса Чан.
Разрыв вод означает разрыв амниотического мешка, и это признак того, что роды уже начались или скоро начнутся. Когда это происходит до того, как беременность достигла срока, это называется преждевременным преждевременным разрывом мембран.
«Когда это происходит слишком рано, это вызывает преждевременные роды, а мы знаем, что недоношенность очень вредна для ребенка и может иметь долгосрочные последствия для его здоровья в дальнейшей жизни», — говорит Абрахамс.
Воспаление плодных оболочек — амниотического мешка, который окружает плод и амниотическую жидкость — считается одной из причин преждевременного преждевременного разрыва оболочек. Чтобы выяснить, играет ли воспаление роль в неблагоприятном воздействии SRIs на беременность, Абрахамс и ее коллеги проанализировали влияние Prozac, также известного как флуоксетин, на плодные оболочки.
Для исследования ученые использовали образцы тканей плодных оболочек человека, которые были переданы в Биобанк репродуктивных наук Йельского университета и взяты из неосложненных беременностей, родоразрешенных путем кесарева сечения. Они подвергли некоторые образцы тканей воздействию Прозака и сравнили их с образцами, не подвергавшимися воздействию препарата.
Они обнаружили, что Прозак повышает уровень активности молекулы p38-MAPK, опосредующей воспаление. Эта молекула, в свою очередь, вызывала повышение уровня интерлейкина 6 — небольшого белка, называемого цитокином, который способствует развитию воспаления.
Затем исследователи проанализировали образцы мембран плода, взятые у людей, употреблявших Прозак во время беременности, сравнили их с образцами людей, не употреблявших антидепрессанты, и обнаружили, что у них тоже был повышенный уровень активного p38-MAPK.
Полученные результаты указывают на потенциальные мишени для лечения.
«В других моделях заболеваний есть доказательства того, что воздействие на воспалительные цитокины может быть одним из вариантов», — говорит Абрахамс. «Например, люди с волчанкой подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов беременности, и в настоящее время проводятся клинические испытания, в ходе которых эти пациенты получают антитела, нацеленные на определенный цитокин. Так что здесь, например, антитела против интерлейкина 6 могут быть достойными инвестиций».
В конечном счете, исследование выявляет сигнальный путь для дальнейшего изучения, что может дать еще лучшие мишени для лечения, добавила она.
В дальнейшем Абрахамс заинтересована в том, чтобы выяснить, как SRI, такие как Прозак, действуют на плодные оболочки для повышения p38-MAPK, как другие SRI влияют на плодные оболочки, и имеют ли другие типы антидепрессантов аналогичные эффекты.
Однако на данный момент знание того, что SRI могут вызывать воспаление в плодных оболочках, поможет в принятии решений и клиническом лечении, говорит Абрахамс.
«Это дает врачу и пациенту больше информации», — сказала она. «И это поможет им сделать более осознанный выбор».
Меня реально ошарашила информация которую я на этих днях про то кто такая Анна Старшенбаум на интересном интернет-ресурсе uhd.name прочитал. Никогда даже не мог себе и представить, что такое реально бывает.