Группа клинических испытаний сети по борьбе с туберкулезом (TBNET), международный консорциум клиницистов и ученых, задокументировала ведение 380 пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в 23 различных учреждениях по всей Европе в течение пяти лет.Исследование, опубликованное в качестве переписки в Медицинском журнале Новой Англии, показало, что уровень излечения в Европе составил 61 процент, согласно новым определениям TBNET, по сравнению с 31 процентом при использовании стандартных критериев, предложенных ВОЗ.МЛУ-ТБ растет во всем мире за последнее десятилетие, при этом наибольшее количество пациентов проживает в Европейском регионе ВОЗ. Несмотря на лечение дорогими препаратами, показатели излечения считались очень низкими.
Определение ВОЗ для «излеченных» пациентов включает наличие трех культур мокроты (слизи из дыхательных путей) с отрицательным результатом на МЛУ-ТБ, взятых с интервалом не менее 30 дней во время фазы продолжения лечения.Исследователи обнаружили, что критерий «излечения» ВОЗ неприменим к большинству пациентов.
Это было связано с тем, что у большинства пациентов, прошедших успешное лечение, не выделялась мокрота (обычно вырабатываемая в результате инфекции) после восьми месяцев терапии, и поэтому они не могли сдать образец.TBNET предложил новые определения «излечения» и «неудачи» лечения МЛУ-ТБ на основе статуса посева мокроты через шесть месяцев после начала терапии и отсутствия у пациентов рецидива заболевания через год после окончания терапии.Д-р Хейнке Кунст, от имени исследовательской группы по туберкулезу в QMUL, сказал: «Результаты нашего исследования очень обнадеживают и могут дать надежду пациентам, страдающим МЛУ-ТБ.
Но еще многое предстоит сделать для улучшения результатов лечения. , поскольку 30 процентов пациентов с МЛУ-ТБ все еще не могут быть вылечены в Европе.«Нам нужны новые лекарства и более короткие схемы лечения, которые будут более эффективными, менее токсичными и широко доступными в европейском регионе. Мы оптимистичны в отношении того, что результаты можно улучшить с помощью новых лекарств и индивидуально подобранного лечения, а не программных курсов лечения один для всех. терапия ".