Исследователи из Университета Монаша и Австралийско-новозеландского общества интенсивной терапии (ANZICS) проанализировали данные, собранные о более чем миллионе пациентов, поступивших в 172 отделения интенсивной терапии (ICU). За 14-летний период было выявлено 109 663 пациента с инфекцией и органной недостаточностью с возможным сепсисом.
Однако, несмотря на эти симптомы, более 13000 пациентов из этой группы не соответствовали классическим критериям, используемым для диагностики сепсиса.Ведущий исследователь д-р Майя Кауконен из отдела эпидемиологии и профилактической медицины Университета Монаша сказала, что на протяжении многих лет врачи во всем мире использовали одни и те же критерии для выявления и классификации пациентов, которые находятся в критическом состоянии из-за сепсиса, инфекции кровотока, убивающей миллионы людей. людей каждый год во всем мире."Чтобы получить диагноз сепсис, необходимо предположить, что у пациента есть инфекция и у него должны быть как минимум два из следующих критериев: аномальная температура тела или количество лейкоцитов, высокая частота сердечных сокращений, высокая частота дыхания или низкий уровень углекислого газа в крови. ," она сказала.
«Но наше исследование показало, что многие пациенты, например пожилые люди или пациенты, принимающие лекарства, влияющие на частоту сердечных сокращений или иммунную систему, могут не соответствовать классическим критериям диагностики сепсиса, несмотря на тяжелые инфекции и органную недостаточность. Если мы продолжим их использовать по критериям мы можем упустить возможность идентифицировать многих пациентов с сепсисом в критическом состоянии ».Исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, будет впервые представлено более 6000 экспертов на Международном симпозиуме по интенсивной терапии и неотложной медицине в Брюсселе на этой неделе.
Профессор Ринальдо Белломо из Австралийско-новозеландского исследовательского центра интенсивной терапии Школы общественного здравоохранения и профилактической медицины Университета Монаша, который задумал исследование, сказал, что, хотя классическое определение сепсиса широко используется во всем мире, он считает, что после 20 лет, пора было его пересмотреть.«В этом исследовании есть явные признаки того, что, если мы продолжим использовать эти критерии, мы можем не идентифицировать пациентов с сепсисом и, следовательно, потенциально отложить их лечение», — сказал он.