В первом клиническом исследовании эмболизации коленчатых артерий (GAE), минимально инвазивного лечения с визуализацией, которое блокирует ключевые артерии в колене для уменьшения воспаления и боли, в ходе первого клинического испытания в США, большинство участников исследования добились значительного уменьшения боли и улучшения дальности действия. движения, избегая более агрессивных мер.«У большинства наших пациентов с остеоартрозом коленного сустава наблюдалось значительное уменьшение боли не только через несколько дней после процедуры, но и через месяц после нее, что делает это лечение доступным для пациентов, желающих улучшить качество своей жизни без операции, — сказал Сандип Багла, доктор медицины, директор отделения интервенционной радиологии в Институте сосудов Вирджинии и ведущий автор исследования. «Мы очень воодушевлены результатами и последствиями для миллионов людей, страдающих от этого распространенного, но изнурительного состояния».Интервенционные радиологи проводят ГАЭ при боли в колене, вводя катетеры через разрез размером с точечное отверстие, блокируя очень маленькие артерии или капилляры в подкладке колена, уменьшая воспаление, вызванное остеоартритом. В качестве амбулаторного лечения GAE не требует открытого хирургического вмешательства или физиотерапии и занимает 45-90 минут.
В этом проспективном многоцентровом клиническом исследовании оценивали 13 пациентов с тяжелой болью при остеоартрите. Боль и инвалидность каждого пациента измерялись по двум шкалам с оценками до и после лечения. Лечение было успешно завершено у всех 13 пациентов без нежелательных явлений.
Через месяц исследователи проследили за прогрессом восьми пациентов и обнаружили, что GAE значительно уменьшила боль (-58 мм по визуальной аналоговой шкале), уменьшила скованность и улучшила физическую функцию (-36,3 по индексу остеоартрита Университета Западного Онтарио и Макмастера). Вместе шкалы показывают улучшение функции на 80% по сравнению с условиями до процедуры.«Эта процедура может оказать значительное влияние на лечение боли при остеоартрите в целом», — сказал Багла. «В настоящее время основой лечения пациентов с артритом являются обезболивающие, которые имеют значительные побочные эффекты и риски.
Но GAE предоставляет еще один вариант для пациентов, борющихся с болью, и может даже позволить пациентам избежать болезненного восстановления после операции на колене и необходимости для опиоидных обезболивающих, связанных с опасной эпидемией в Соединенных Штатах ».Это исследование основано на растущих международных исследованиях в области ГАЭ и остеоартрита.
Хотя предварительные данные показывают, что лечение действительно работает и возможно, оно использовалось только в условиях клинических испытаний. В исследование было включено 20 пациентов, и окончательные результаты ожидаются летом 2018 года.
Второе рандомизированное контролируемое клиническое испытание началось в феврале 2018 года и предоставит дополнительные данные о том, какие типы пациентов являются лучшими кандидатами на это лечение и как оно может продвигаться к этому. клиническая практика.