Альянс, финансируемый фондом Merck Foundation, направлен на сокращение неравенства в отношении диабета и повышение качества медицинской помощи путем улучшения услуг по профилактике и лечению. Независимая межцентровая оценка инициативы по оказанию помощи на базе общины с пятью участками, в которой участвовали афроамериканцы, латиноамериканцы и коренные американцы, показала статистически значимое снижение показателей уровня глюкозы в крови, повышение качества жизни, а также снижение использования и стоимости медицинской помощи для пациентов с диабетом. в программе Альянса.
«Ключевым элементом модели Альянса является то, что она позволяет сайтам свободно устранять основные пробелы и слабые места в существующей системе здравоохранения, что резко контрастирует с традиционными медицинскими моделями», — говорит со-приглашенный редактор приложения д-р.
Леонард Джек, Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Диабет поражает почти 26 миллионов человек в Соединенных Штатах, причем непропорционально сильно страдают расовые / этнические группы населения.
Ожидается, что в ближайшие 25 лет распространенность диабета удвоится, и потребуются широкомасштабные научно-обоснованные подходы, которые помогут контролировать ожидаемое увеличение потребностей в услугах и затрат.
Члены медицинской группы в каждом сообществе Альянса помогли определить и внедрить изменения, которые способствовали достижению таких результатов, как улучшение самоконтроля пациентов с диабетом, обучение медицинских работников культурному сознанию и предоставление медицинских услуг.
Три типа изменений были определены как особенно важные для контроля диабета: обмен данными между организациями, оказывающими медицинскую помощь; связывание услуг клиники с активами и ресурсами сообщества в поддержку самостоятельного управления пациентами; и интеграция местных медицинских работников (CHW) в команду клинической помощи.
Со-приглашенный редактор HPP Тавара Гуд, директор Национального центра культурной компетенции и заместитель директора Центра развития детей и человека Джорджтаунского университета, отмечает: «Сообщества Альянса рано осознали, что изменения в политике и системах с большей вероятностью будут успешными и устойчивыми, когда руководствуясь своим «практическим опытом» пациентов и обслуживаемых сообществ. Медицинские работники помогли создать мост и поддержать голос пациента."
Вот несколько примеров изменений политики и систем, принятых пятью сайтами Альянса, которые помогли добиться результатов в отношении здоровья пациентов и населения:
Команда Камдена возглавила усилие, которое побудило губернатора принять закон, который создал организации подотчетной помощи (ACO) в штате и обеспечил финансирование трехлетнего демонстрационного проекта ACO.
Команда из Чикаго заключила соглашение о программе рецептов на продукты питания с Walgreens и местным фермерским рынком.
Команда из Далласа установила новые кодексы работы для CHW в системе здравоохранения, официально включив роль CHW в группу клинической помощи и обеспечив отказ от Medicaid для финансирования восьми CHW.
Доступ к этому выпуску журнала можно получить по адресу: http: // hpp.шалфей.ru / content / 15/6.toc