Ведущий автор исследования Марсия Г. Алвес Гальвао, доктор философии из муниципального секретариата здравоохранения в Рио-де-Жанейро, Бразилия, и ее команда объяснили, что незрелая иммунная система детей делает их уязвимыми для многих инфекций. URI, которые в основном вызываются вирусами и обычно протекают в течение 2–14 дней, обычно проявляются в виде кашля, но также могут сопровождаться инфекциями ушей, носовых пазух или легких, особенно в странах с низким уровнем доходов.По словам авторов, URI являются наиболее частой причиной того, что родители водят маленьких детей к врачу, что ведет к огромным прямым расходам, высоким косвенным расходам, включая прогулы родителей на работе и даже смертность, особенно в неблагополучных группах.Авторы отмечают, что в странах с высоким уровнем доходов эти детские заболевания «ответственны за 75 процентов от общего количества прописываемых антибиотиков».
Врачи назначают антибиотики в надежде предотвратить бактериальные осложнения, несмотря на растущую обеспокоенность по поводу неправильного использования лекарств и растущих проблем с резистентностью.Авторы рассмотрели четыре исследования с участием 1314 детей в возрасте до пяти лет. В исследованиях рассматривалось использование антибиотиков для предотвращения двух типов бактериальных осложнений, связанных с URI, ушных инфекций (3 исследования) и пневмонии (1 исследование).
Авторы отметили, что хотя серьезные бактериальные осложнения URIs редки, иногда они опасны или смертельны, и, опять же, такие осложнения чаще встречаются в странах с низким уровнем дохода.«Это исследование показывает, что просто нет доказательств в поддержку использования антибиотиков у детей с этими инфекциями для предотвращения осложнений», — сказал Кристиан Коулз, доктор философии, доцент кафедры международного здравоохранения в Школе Джона Хопкинса Блумберга. Здравоохранение. «Неправильное использование антибиотиков увеличивает риск резистентности микробов и приводит к потере денег», — сказал он.Коулз сочувствовал родителям, которые заботятся о плачущих, неудобных детях и часто пропускают из-за этого работу.
Как правило, по его словам, родители заставляют врачей прописывать антибиотики детям с ИВЗП не для предотвращения осложнений, а в надежде сократить болезнь. И хотя авторы указали, что большинство URI являются вирусными и, следовательно, не поддаются лечению антибиотиками, меньшая часть заболеваний на самом деле является бактериальной и может реагировать на лекарства, сказал он. Однако, когда врачи назначают антибиотики для лечения этих URI, они редко узнают причину инфекции. «Многие вирусы и бактерии вызывают одни и те же симптомы.
Очень сложно выяснить [основные причины]», — сказал Коулз.«И родители, и врачи должны быть обучены избегать чрезмерного и ненадлежащего использования [антибиотиков]», — сказал Коулз.
Это поможет гарантировать, что лекарства продолжат действовать, когда они действительно понадобятся.