Итак, исследование, опубликованное сегодня на ежегодном собрании ESHRE доктором Линденом Стокером из Саутгемптонского университета, Великобритания, показывает, что режим работы смены связан с повышенным риском нарушения менструального цикла и недостаточной фертильности.Это исследование представляет собой метаанализ всех исследований по этому вопросу, опубликованных в период с 1969 по январь 2013 года.
В нем сравнивается влияние нестандартных графиков работы (включая работу в ночную и смешанную смены) с воздействием на женщин, не работающих посменно. Конечными точками были параметры раннего репродуктивного исхода, включая нарушение менструального цикла, женскую фертильность и частоту выкидышей.Исследование, включавшее данные о 119 345 женщинах, показало, что в эти рабочие смены (чередование смен, вечера и ночи) уровень нарушения менструального цикла на 33% выше, чем в те, которые работают в обычное время (отношение шансов 1,22, статистически значимо), и на 80% больше. уровень субфертильности (OR 1,80, статистически значимо).
Женщины, которые работали только по ночам, не имели статистически повышенного риска нарушения менструального цикла или трудностей с зачатием, но у них действительно был повышенный уровень выкидышей (OR 1,29), хотя этот повышенный риск выкидыша не наблюдался у женщин, которые работали по ночам в рамках схема смены.Исследователи описывают свои результаты как «новые», но в соответствии с другими исследованиями (которые обнаружили побочные эффекты на более поздних сроках беременности). «В случае тиражирования, — сказали они, — наши результаты окажут влияние на женщин, пытающихся забеременеть, а также на их работодателей».О последствиях исследования доктор Стокер сказал: «Хотя мы продемонстрировали связь между сменной работой и негативными ранними репродуктивными результатами, мы не доказали причинно-следственную связь. У людей долгосрочные эффекты изменения циркадных ритмов по своей природе трудно изучать.
В качестве косвенной меры нарушение сна, продемонстрированное сменными работниками в нашем исследовании, создает краткосрочные и долгосрочные биологические нарушения. Посменные рабочие не соблюдают гигиену сна, страдают от недосыпания и развивают уровни активности, которые не синхронизируются с их телом. Часы.
«Однако, если наши результаты подтвердятся другими исследованиями, это может иметь последствия для сменных рабочих и их репродуктивных планов. Более дружественные схемы смен с меньшим влиянием на циркадный ритм могут быть приняты там, где это практически возможно, хотя оптимальная схема смен, необходимая для максимизации репродуктивной потенциал еще предстоит установить ".Отмечая, что посменная работа повлияла только на некоторые репродуктивные результаты, д-р Стокер сообщил, что лежащие в основе биологические нарушения, связанные с репродуктивными трудностями, «сложны и не одинаковы для всех процессов болезни». «В самом деле, — сказала она, — вполне вероятно, что совершенно разные причины лежат в основе менструальной дисфункции, выкидыша и недостаточной фертильности.Это может объяснить, почему влияние различных типов сменной работы наблюдается у одних групп женщин, но не у других ».
Она добавила, что одним из возможных объяснений общих результатов является то, что нарушение циркадного ритма может влиять на биологическую функцию «часовых генов», которые, как было показано, связаны с изменениями биологических функций.