Пародонтит или заболевание десен часто встречается у пожилых людей и может стать более распространенным явлением при болезни Альцгеймера из-за снижения способности соблюдать гигиену полости рта по мере прогрессирования заболевания. Более высокие уровни антител к пародонтальным бактериям связаны с увеличением уровней воспалительных молекул в других частях тела, что, в свою очередь, было связано с более высокими темпами когнитивного снижения при болезни Альцгеймера в предыдущих исследованиях.
Последнее исследование, опубликованное в журнале PLOS ONE, направлено на определение того, связаны ли пародонтит или заболевание десен с увеличением тяжести деменции и последующим более значительным прогрессированием когнитивного снижения у людей с болезнью Альцгеймера.В обсервационном исследовании 59 участников с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной степени тяжести прошли когнитивную оценку, и был взят образец крови для измерения маркеров воспаления в их крови. Состояние зубов участников оценивал стоматолог-гигиенист, который не обращал внимания на когнитивные результаты. Большинство участников (52) наблюдались через шесть месяцев, когда все оценки были повторены.
Наличие заболевания десен на исходном уровне было связано с шестикратным увеличением скорости когнитивного снижения у участников в течение шестимесячного периода наблюдения за исследованием. Пародонтит на исходном уровне также был связан с относительным увеличением провоспалительного состояния в течение шестимесячного периода наблюдения. Авторы делают вывод, что заболевание десен связано с увеличением когнитивных способностей при болезни Альцгеймера, возможно, через механизмы, связанные с воспалительной реакцией организма.
Ограничения исследования включали небольшое количество участников; Авторы советуют повторить исследование в идеале на более широкой когорте. Точные механизмы, с помощью которых заболевание десен может быть связано с ухудшением когнитивных функций, не полностью ясны, и другие факторы также могут играть роль в снижении когнитивных способностей участников наряду с состоянием их полости рта.
Тем не менее, все больше данных из ряда исследований связывает воспалительную реакцию организма с увеличением скорости снижения когнитивных функций, предполагая, что стоит изучить, может ли лечение болезни десен также принести пользу лечению деменции и болезни Альцгеймера.Профессор Клайв Холмс, старший автор из Университета Саутгемптона, говорит: «Это очень интересные результаты, основанные на предыдущей работе, которую мы сделали, которая показывает, что хронические воспалительные состояния оказывают пагубное влияние на прогрессирование болезни у людей с болезнью Альцгеймера. Наше исследование было небольшие и длились шесть месяцев, поэтому для получения этих результатов необходимо провести дальнейшие испытания.
Однако, если существует прямая связь между пародонтитом и когнитивным снижением, как предполагает это текущее исследование, то лечение заболевания десен может быть возможным вариантом лечения. для болезни Альцгеймера ".Доктор Марк Иде, первый автор из Стоматологического института Королевского колледжа в Лондоне, говорит: «Заболевания десен широко распространены в Великобритании и США, и в старших возрастных группах считается основной причиной потери зубов.
В Великобритании в 2009 году примерно 80% взрослых старше 55 лет имели признаки заболевания десен, в то время как 40% взрослых в возрасте старше 65-74 лет (и 60% людей старше 75 лет) имели менее 21 из исходных 32 зубов, причем половина из них ранее сообщали о заболевании десен. они потеряли зубы."Ряд исследований показал, что наличие небольшого числа зубов, возможно, как следствие более раннего заболевания десен, связано с повышенным риском развития деменции. Мы также полагаем, основываясь на результатах различных исследований, что наличие зубов с активным заболеванием десен приводит к более высокому уровню воспалительных молекул по всему телу, что также связано с повышенным риском других исходов, таких как снижение когнитивных функций или сердечно-сосудистые заболевания.
Исследования показали, что эффективное лечение десен может снизить уровень этих молекул ближе к таковому. видел в здоровом состоянии.«Предыдущие исследования также показали, что у пациентов с болезнью Альцгеймера здоровье зубов хуже, чем у других людей того же возраста, и что чем тяжелее деменция, тем хуже здоровье зубов, что, скорее всего, отражает большие трудности в уходе за собой, поскольку деменция становится более серьезной. "