«Новое начало послеоперационной фибрилляции предсердий является наиболее частым осложнением после кардиохирургии», — сказал ведущий автор исследования Дэмиен Дж. ЛаПар, доктор медицинских наук, магистр наук из Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле. «Если бы мы могли найти способы снизить заболеваемость, мы могли бы увидеть лучшие результаты при более низких общих сопутствующих затратах».Доктор ЛаПар и его коллеги изучили влияние новой послеоперационной ФП на уровень смертности пациентов, а также на частоту повторных госпитализаций, использование ресурсов и затраты.Используя данные Инициативы по качеству кардиохирургии Вирджинии (VCSQI), которая связана с национальной базой данных STS, исследователи обнаружили общую частоту послеоперационной фибрилляции предсердий 18,8% среди 49 264 пациентов, перенесших кардиохирургию с 2001 по 2012 год.
После корректировки риска анализ показал, что послеоперационная фибрилляция предсердий была связана с двойным риском смертности пациентов, 48 дополнительными часами в отделении интенсивной терапии, 3 дополнительными днями в больнице и повышенными расходами на ОИТ и общими больничными расходами на сумму от 3000 до 9000 долларов.«Наше исследование также задокументировало 2,6% случаев инсульта среди пациентов, у которых развилась послеоперационная фибрилляция предсердий, что представляет интерес, потому что снижение частоты инсульта может значительно снизить отдаленную заболеваемость после кардиохирургии», — сказал д-р ЛаПар. «В то время, когда качество ухода за пациентами находится под все более пристальным вниманием, разработка протоколов, направленных на снижение частоты послеоперационной фибрилляции предсердий, может повлиять на результаты лечения пациентов и привести к оказанию высококачественной и рентабельной помощи пациентам».По словам исследователей, VCSQI как организация обсудила и частично реализовала усилия по сокращению новых проявлений послеоперационной фибрилляции предсердий.
Дальнейшее принятие протокола совместной работы и рекомендаций по передовой практике находятся в стадии разработки.