C. auris, впервые описанный в 2009 году после выделения из выделений из наружного уха пациента в Японии, устойчив ко многим противогрибковым препаратам, используемым для лечения инфекций Candida. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, инфекции C. auris, такие как инфекции кровотока, раневые инфекции и инфекции уха, были зарегистрированы в Южной Корее, Индии, Южной Африке и Кувейте; этот организм также был идентифицирован в Колумбии, Венесуэле, Пакистане и Великобритании. Инфекции C. auris чаще всего были внутрибольничными и возникали через несколько недель после пребывания пациента в больнице.
Поскольку C. auris тесно связана с несколькими другими видами Candida и обладает некоторыми характеристиками, тесты, используемые для диагностики инфекции, могут спутать ее с другими видами, сказал ведущий автор исследования Эндрю М. Борман, доктор философии, главный клинический ученый и заместитель директора отдела по связям с общественностью. Справочная лаборатория микологии Health England в Бристоле, Великобритания.«В отличие от большинства других видов Candida, этот организм имеет склонность к сохранению и распространению в больничной среде, при этом большое количество пациентов становятся колонизированными», — сказал Борман. «Нам нужно понять, почему C. auris стала всемирной проблемой только в последние несколько лет, почему она« возникла »так быстро и где она встречается за пределами человеческой популяции».
Борман и его коллеги сравнили патогенность или способность вызывать заболевание 12 образцов C. auris, взятых у пациентов, проходивших лечение в шести больницах Национальной службы здравоохранения в Англии, с образцами других вызывающих болезнь видов Candida. Для этого они вводили молодым личинкам восковой моли (называемой Galleria mellonella, модель насекомых, используемую для изучения инфекции человека) различные образцы Candida, чтобы измерить прогрессирование заболевания.Обычно дрожжи копируют себя и делятся во время роста. Но образцы C. auris различались по своим характеристикам роста в лаборатории, причем часть клеток не разделялась после бутонизации, что приводило к образованию больших скоплений клеток, которые нельзя было физически разрушить.
Исследователи также обнаружили специфические для штаммов различия в поведении C. auris: слипшиеся штаммы менее способны вызывать заболевание, чем те, которые не слипались. Штаммы, которые не образовывали комков, были так же способны вызывать заболевание, как и другой тип Candida, называемый C. albicans, который в настоящее время считается наиболее опасным из семейства Candida.«Несмотря на то, что с момента его первого описания было уделено значительное внимание, мало что известно о болезнетворном потенциале этого появляющегося грибкового патогена», — сказала Элизабет Джонсон, доктор философии, директор Национальной справочной лаборатории микологии. «Мы были удивлены, обнаружив две очень разные формы роста C. auris в зависимости от штамма. Мы также были удивлены вирулентностью этого вида, потому что для большинства других типов Candida способность вызывать заболевание связана со способностью организма образовывать гифы (тонкие, разветвляющиеся трубчатые структуры).
C. auris не может образовывать эти гифы в лаборатории или на модели инфекции насекомых, поэтому мы могли бы предсказать снижение способности вызывать заболевание ».По словам Джонсона, в ходе продолжающихся исследований будет выяснено, влияет ли образование комков на восприимчивость организма к противогрибковым препаратам. «Основная задача, стоящая перед исследователями, — полностью понять, что заставляет этот конкретный вид вести себя так по-другому», — сказала она.