Доктор Томас Луи, клинический профессор Медицинской школы Камминга, соруководитель и старший автор исследования FMT в Калгари, в 2013 году стал пионером в разработке таблетки FMT. обезумев от того, что многие просят о трансплантации фекалий, потому что слышали об ее успехе, — говорит Луи. «Многих людей может оттолкнуть идея трансплантации фекалий, но люди с рецидивирующей инфекцией благодарны за то, что у них есть эффективное лечение».Результаты исследования являются знаковыми в этой области.«Это изменит представление людей о том, как мы проводим трансплантацию фекальной микробиоты», — говорит доктор Дина Као, доцент факультета медицины и стоматологии Университета Альберты и ведущий автор исследования. «Капсулы имеют множество преимуществ перед колоноскопией. Они неинвазивны, они менее дороги, у них нет никаких рисков, связанных с седацией, и их можно вводить в кабинете врача».
Было показано, что капсулы, содержащие замороженные донорские бактерии, принятые перорально, на 96 процентов эффективны при лечении C. difficile, что такое же значение, как и у капсул, получавших трансплантат с помощью колоноскопии. Таблетки не имеют запаха и вкуса. Их получают путем обработки фекалий до тех пор, пока в них не останутся только бактерии, а затем инкапсулируют концентрат бактерий внутри трех слоев желатиновой капсулы. «Таблетки — это одноразовая сделка, а не продолжительное лечение», — говорит Луи. «Они легче переносятся пациентами и хорошо переносятся».Люди являются хозяевами сотен различных видов кишечных бактерий, которые вместе помогают пищеварительной и иммунной системам нормально функционировать.
Однако, когда опасная инфекция требует лечения антибиотиками, те же самые антибиотики могут нарушить здоровый баланс кишечных бактерий, позволяя условно-патогенным микроорганизмам, таким как C. difficile, вызывать заболевание.Люди с инфекциями C. difficile страдают диареей, спазмами и другими желудочно-кишечными расстройствами.
В запущенных случаях может потребоваться удаление толстой кишки. Хотя C. difficile бывает редко, она может быть крайне изнурительной и устойчивой к лечению антибиотиками.
В некоторых случаях это может привести к летальному исходу. В Альберте ежегодно регистрируется около 200 случаев заболевания C. difficile, из которых от 20 до 40 заканчиваются смертельным исходом.Карен Шандро из Ардроссана, недалеко от Эдмонтона, в начале 2015 года заболела обычной инфекцией носовых пазух.
После курса антибиотиков началась стойкая инфекция C. difficile, которая сбила ее с ног. Дальнейшие курсы антибиотиков мало помогли.«Я чувствовала себя ужасно.
Мое здоровье ухудшилось. У меня был невыносимый понос, отсутствовал аппетит, озноб и лихорадка, и я не могла удерживать в себе пищу», — говорит Шандро, состояние которой стало настолько тяжелым, что ее муж вызвал скорую помощь, и ее отвезли. в отделение неотложной помощи общественной больницы Форт Саскачеван. Вскоре после этого Шандро узнал об исследовании FMT и согласился участвовать в исследовании. Она была выбрана случайным образом для получения трансплантата в капсулах.
Шандро говорит, что хотя у таблеток не было неприятного привкуса или послевкусия, их количество было немного сложной задачей. Каждый участник должен был принять 40 капсул в течение часа. «После этого я пошла домой и проспала четыре часа, а затем проснулась от голода, что было для меня в тот момент чем-то новым», — вспоминает она.
Ее здоровье продолжало улучшаться, и через два дня она почувствовала себя бодрой и такой же, как она сама. Сегодня она считает, что инфекция, вызванная C. difficile, побеждена.Исследование финансировалось Службой здравоохранения Альберты и Фондом университетской больницы.
Доктор Томас Луи — клинический профессор кафедр медицины и микробиологии, иммунологии и инфекционных болезней. Он также является почетным профессором и членом Института хронических болезней Снайдера.