«Эта работа была частью более крупного исследования, посвященного повседневной жизни пар, в которых один человек болен артритом», — сказала Линн Мартир, профессор человеческого развития и семейных исследований в Пенсильвании.Исследователи изучили, как артрит влияет на настроение и взаимодействие друг с другом.«Самая большая проблема при артрите заключается в том, что человек становится физически неактивным из-за боли, но если он не двигается, это причиняет ему еще большую боль», — сказала она. «В дополнение к большему исследованию мы собрали генетические данные тех, кто хотел участвовать, чтобы определить, есть ли какие-либо ассоциации с ежедневной чувствительностью к боли в коленях».
Предыдущие исследования были сосредоточены на двух конкретных генах, COMT и OPRM1, и на том, как наличие одной или нескольких копий определенного аллеля — конкретной версии гена — для любого из этих генов влияет на чувствительность к боли. В этих исследованиях изучали среднюю степень тяжести боли между людьми с разным генетическим прошлым, но не конкретно у пациентов с остеоартритом.
В настоящем исследовании, опубликованном в Scandinavian Journal of Pain, исследователи сосредоточили внимание на различиях в вариабельности боли в коленях и уровне боли после ежедневной физической активности у отдельных пациентов с остеоартритом. По словам Мартира, внутриличностная вариативность показывает, менее активны ли пациенты, испытывающие большую боль, тогда как межличностная вариативность показывает, менее активны ли пациенты в те дни, когда у них больше боли.В рамках исследования 120 пациентов с остеоартритом коленного сустава прошли 22-дневный протокол оценки, в котором они носили акселерометр для измерения ежедневной физической активности и сообщали о своей боли три раза в день с помощью анкеты. По словам Мартира, сообщения о большей вариабельности боли в течение дня отражают повышенную чувствительность к боли после физической активности.
«Наши результаты показали, что генотипы, у которых была повышенная болевая чувствительность, были противоположны тому, что мы предсказывали, но контекст и дизайн нашего эксперимента отличаются от предыдущей работы», — сказал Мартир.Исследователи предсказали, что пациенты с одной или несколькими копиями определенного аллеля в COMT или OPRM1 будут сообщать о большей вариабельности боли и большей боли после ежедневной физической активности.
Однако они обнаружили, что пациенты с двумя копиями разных аллелей проявляли большую вариабельность боли и большую боль в конце дня в результате физической активности.«С таким новым исследованием часть проблемы заключалась в том, чтобы попытаться сделать прогнозы, потому что других данных не так много», — сказала Стефани Уилсон, аспирантка в области человеческого развития и семейных исследований Пенсильванского университета. «Предыдущие исследования, посвященные клиническим группам населения, сравнивали разных людей в группе артрита друг с другом и со здоровым населением, чтобы попытаться связать их генотип с большей тяжестью боли.
Однако мы изучали ежедневные изменения боли у одного человека. и его связь с их генетикой ".По словам Мартира, самая большая проблема при артрите — это попытка сделать пациента более физически активным.
Если эти предварительные результаты могут быть подтверждены в более крупном исследовании, тогда можно будет использовать адаптированные поведенческие программы, чувствительные к генотипу человека.