Результаты исследователей USC являются последними, указывающими на то, что заместительная гормональная терапия может иметь некоторые преимущества, что углубляет научные дискуссии о плюсах и минусах менопаузального лечения.«Наше исследование предполагает, что лечение эстрогенами после менопаузы защищает память, необходимую для краткосрочных когнитивных задач, от воздействия стресса», — сказала Александра Иказа Эррера, ведущий автор исследования и исследователь из Школы геронтологии Леонарда Дэвиса при Университете Южной Калифорнии.Более ранние исследования указали на потенциальные риски для здоровья от лечения.
Комбинированная терапия, в которой используются как эстроген, так и прогестерон, связана с более высоким риском рака груди, болезней сердца, инсульта и образования тромбов.Исследование было опубликовано 2 ноября в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма.Исследователи обнаружили, что женщины, принимавшие только эстрогеновую терапию, имели более низкий уровень гормона стресса кортизола и лучше справлялись с тестами на «рабочую память» после воздействия стресса по сравнению с женщинами, принимавшими плацебо.
Рабочая память позволяет мозгу сохранять информацию немедленно доступной для обработки, например, когда покупатель использует мысленный список покупок, чтобы подбирать предметы, или когда ученик держит в уме определенные числа, когда учитель читает вслух задачу со словом на уроке математики. Исследования подтвердили, что стресс может ухудшить рабочую память.
Чтобы измерить влияние терапии эстрогенами на рабочую память в условиях стресса, Иказа Эррера набрала 42 женщины со средним возрастом 66 лет из исследования USC Early and Late Intervention Trial с эстрадиолом под руководством Говарда Ходиса, профессора Медицинской школы Кека в USC и соавтор нового исследования.Половина женщин в постменопаузе принимала эстрадиол, вид эстрогеновой терапии, в течение примерно пяти лет, в то время как остальные получали плацебо.Каждый участник дважды посетил USC. Чтобы вызвать стрессовую реакцию во время одного посещения, исследователи попросили участников погрузить руки в ледяную воду примерно на 3 минуты.
Для контроля состояния, проведенного во время другого посещения, участники погрузили руки в теплую воду.До и после каждого визита исследователи собирали слюну, чтобы измерить уровень кортизола, эстрогена и прогестерона у женщин.
Исследователи также провели тест рабочей памяти, названный «задачей на объем предложений», в котором каждой женщине давали серию, а затем спрашивали, имеет ли каждое предложение смысл. Их также попросили вспомнить последнее слово каждого из них.Все женщины одинаково хорошо справились с заданием на срок после приема теплой воды.
Но после ледяной ванны у женщин, принимавших плацебо, наблюдался скачок уровня кортизола. Также они продемонстрировали снижение функции рабочей памяти.
Напротив, у женщин, получающих терапию эстрогенами, повышение уровня кортизола было меньше, и у них не наблюдалось снижения функции рабочей памяти.«Заместительная гормональная терапия подходит не каждой женщине, но женщины должны иметь возможность поговорить со своими врачами», — сказал Иказа Эррера.