Лучший способ индивидуализировать лечение рака мочевого пузыря

«Путем предварительного скрининга мы можем определить, какое лекарство работает, что дает гораздо больше шансов на пользу пациенту», — сказал первый автор Чун-Сянь Пан, мочеполовой онколог. «Это может снизить токсичность, повысить эффективность и снизить затраты».Теоретически обнаружение мутаций опухоли должно наметить четкий план лечения, поскольку таргетные препараты сочетаются с генетическими аномалиями.

Однако, хотя геномные инструменты могут обнаруживать мутации, они не всегда определяют, какие из них вызывают рак у пациента.«Посмотрите, сколько мутаций может иметь рак — от нескольких при онкологических заболеваниях у детей до десятков или сотен при онкологических заболеваниях взрослых», — сказал Пан. «Рак легкого, вероятно, имеет сотни мутаций, и лишь некоторые из них важны.

Но на данный момент мы не всегда можем понять, какие мутации важны, а какие нет».Не зная, какие мутации имеют решающее значение для роста рака, онкологи должны предпочесть одну терапию другой. Если выбор неправильный, время и токсичность могут затруднить возврат и попробовать другое лечение.

«Пациенту делают биопсию, и мы отправляем ткань на геномный анализ, который покажет нам отклонения, которые можно вылечить», — сказал Ральф де Вер Уайт, выдающийся профессор урологии и директор Универсального онкологического центра Калифорнийского университета в Дэвисе. «Допустим, их четыре. Теперь мы должны угадать, какой из них вызывает рак, и вероятность успеха составляет около 12 процентов. Это заставляет пациента пройти через многое всего лишь на 12 процентов».

Хотя исследование Пэна было небольшим, трансплантаты показали замечательную генетическую верность исходным опухолям пациента — от 92 до 97 процентов — даже через несколько месяцев. Этот результат оказался намного более эффективным, чем выращивание клеточных линий в чашке, которые отклоняются от материнской опухоли всего за несколько дней.По словам исследователей, новая модель также предоставляет информацию, которую невозможно получить у пациентов.

Поскольку опухоли развиваются у мышей быстрее, они могли быстро определить, какие методы лечения были эффективными. Они также могут провести несколько биопсий, чтобы проследить эволюцию опухоли, выявить ускользающие мутации и проверить терапевтические противодействия.

Что наиболее важно, трансплантаты позволили понять, какие лекарства могут помочь пациентам.«В одном случае цисплатин не подействовал, а гемцитабин почти не подействовал, но комбинация действительно уничтожила опухоль у мышей», — сказал Пан. «И это именно то, что произошло с пациентом».

Исследователи заявили, что, хотя трансплантация опухолей пациента для дальнейшего изучения является многообещающей, конечной целью является использование компьютеров для выбора эффективных методов лечения.«Мы не говорим, что модель мыши — это ответ, — сказал де Вер Уайт, — но у нас высокий уровень отказов со стандартом обслуживания, и мы пытаемся выяснить, может ли мышь помочь нам добиться большего. Со временем мы хотели бы иметь возможность провести биопсию пациента, секвенировать опухоль, передать эту информацию в компьютер и заставить компьютер сказать нам, какая терапия будет работать ».


Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *