В текущем исследовании основное внимание уделялось наиболее распространенному типу обморока, называемому вазовагальным обмороком, который может быть вызван длительным стоянием или быстрым вставанием. Это приводит к падению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также к кратковременной потере сознания.
Вазовагальный обморок — это нарушение рефлекторных действий, контролируемых вегетативной нервной системой (ВНС). Симпатическая и парасимпатическая нервные системы вместе создают ВНС. Они оказывают противоположное влияние на сердечно-сосудистую систему — симпатические действия увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а парасимпатические действия (которые опосредуются блуждающим нервом) снижают их.
В исследовании доктора Баволарова изучается влияние дыхательных рефлексов на сердечно-сосудистую систему. В текущем исследовании выяснялось, могут ли вдыхание и задыхание предотвратить обморок, прервав падение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
В исследование были включены две женщины в возрасте 56 и 62 лет с вазовагальными обмороками в анамнезе. Каждому пациенту был проведен тест с наклоном головы вверх. Для теста пациенты лежат на столе, который быстро наклоняют под углом 60 градусов, чтобы имитировать вставание.
В стол встроены мониторы артериального давления и частоты пульса (с помощью ЭКГ).В тот момент, когда артериальное давление начало падать, пациентов просили дважды вдохнуть или вдохнуть с закрытым ртом, а затем выдохнуть.
Исследователи обнаружили, что артериальное давление и частота сердечных сокращений не снизились, и удалось избежать обморока.Д-р Баволарова сказала: «Наш тест, который похож на быстрое вставание, ранее приводил к падению артериального давления и частоты сердечных сокращений и последующему обмороку у этих пациентов.
Но сильное и форсированное вдыхание с вдыханием или задыханием, казалось, предотвращало эти капли, и они этого не сделали. слабый."«Мы считаем, что обнюхивание и удушье имеют сильный симпатический эффект, который подавляет аномальную парасимпатическую активность у этих пациентов», — сказала д-р Баволарова. «Это останавливает обмороки на высшем уровне».Она заключила: «Пациентам с повторяющимися обмороками рекомендуется не вставать быстро и не стоять в течение длительного времени.
Тем, у кого есть продромальные симптомы, такие как слабость, потливость или нарушение зрения, рекомендуется выполнять маневры противодавления, такие как скрещивание ног и захват рук, чтобы увеличить их частота сердечных сокращений и артериальное давление2. Теперь мы также говорим пациентам, что они могут принюхиваться или задыхаться, чтобы не потерять сознание. Это было небольшое предварительное исследование, и мы подтвердим наши выводы на большем количестве пациентов ».